社区系统化健康教育对降低糖尿病患者血糖含量效果的影响

介绍药物治疗方法，强调持续用药的重要性，以及日常应保持的饮食、运动习惯。同时医护人员还可设计趣味问答活动，与患者互动交流，使患者加深对疾病的认知。⑤心理指导。医护人员要与患者建立和谐医患关系，尊重和理解患者，立足患者角度，给予其鼓励和支持，向患者讲述疾病相关知识，引导患者重视自身的健康管理。同时医护人员还应向患者家属讲述血糖测量方法，鼓励家属一起配合，使患者病情获得有效控制。

1.4  观察指标

①血糖控制效果。两组均连续干预6个月，对比干预前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平，取患者静脉血5 mL进行测量。②服药依从性。采用Morisky量表评估两组患者服药的依从性，评分越高，服药依从性越好，大于8分为完全依从，小于6分为依从性差，6～8分之间为部分依从。以完全依从、部分依从例数计算服药依从性。

1.5  统计方法

运用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用方差±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用百分比（%）表示，并进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  血糖控制效果

干预前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  服药依从性

干预后观察组患者服药依从性明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

当今社会随着人们饮食及生活习惯的改变，糖尿病患者与日俱增。健康教育被公认为是糖尿病治疗是否成功的关键[3]。糖尿病患者以中老年人居多，并且近年来有年轻化趋势。患者由于症状不典型，往往容易忽视按时服药、监测血糖、科学锻炼。各种不规范的治疗将会增加患者发生并发症的风险，直接影响患者生活质量。所以对于血糖的控制需要患者提升自身的健康素养。以往研究也证实，糖尿病患者健康素养越高，血糖控制效果越好[4]。因此，临床治疗过程中，医护人员需要采取有效措施，加强患者对疾病的认知，提高患者治疗依从性，努力改善预后。

目前以社区为单位的健康教育管理受到越来越广泛的重视，社区医院通过收集患者资料，开展对糖尿病患者的健康教育，深入讲解糖尿病的发病原因、治疗方法以及相关注意事项，有助于填補患者的知识空白，使患者明确按时用药、控制饮食、积极锻炼的重要性，进而规范治疗过程，提升自觉性，实现更加理想的治疗效果[5]。为此，社区医护人员应结合本区域患者的实际，设计系统的健康教育方案，深入推进培训、定期随访、诊疗服务、专题讲座、心理指导等工作。其中培训以集中宣教的方式，能够显著激发患者的健康意识;定期随访可以发挥对患者的监督和指导作用，增强患者的自觉性，同时也便于医护人员解答患者的疑问;诊疗服务借助基层社区与上级医院的沟通，可以实现对社区糖尿病患者的进一步指导;定期组织专题讲座利于普及糖尿病相关知识，不断提升患者的健康素养;另外心理指导也是对患者不可或缺的支持。

该研究中对社区130例糖尿病患者进行建档后，观察组和对照组均接受常规治疗，同时观察组推行社区系统化健康教育管理模式，医护人员组成培训团队，集中为患者开展专业宣教培训，按时随访，与上级医院展开沟通协作，并定期组织专题讲座，给予患者心理指导。经6个月干预后，观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖控制效果均明显优于对照组，且服药依从性明显优于对照组，说明社区系统化健康教育对降低糖尿病患者血糖含量具有重要作用，今后社区应深化专业健康教育服务，增强患者健康管理意识，从而提高患者生活质量。

[参考文献]

[1]  张军，单金英.社区人群糖尿病及代谢综合征的流行病学分析探讨[J].临床医药文献杂志，2018，5（27）：68-69.

[2]  中华医学会糖尿病学分会. 中国2 型糖尿病防治指南（2013 年版）[J].中华内分泌代谢杂志，2014，30（10）：893-942.

[3]  宋彦李青，王竹影，李国.社区健康教育对糖尿病患者血糖控制效果的meta分析[J].南京体育学院学报：自然科学版，20161，5（1）：35-38，42.

[4]  孙玉秀.强化社区健康教育对老年糖尿病血糖控制的影响[J].中国社区医师，2018，34（5）：145-146.

[5]  朱小柔，张幸，沈莹，等.2型糖尿病患者血糖控制与糖尿病相关健康素养关系研究[J].中国健康教育，2018，34（10）：873-878.

（收稿日期：2019-03-15）

推荐访问:系统化 血糖 健康教育 糖尿病患者 含量