摘 要：公安院校是培养训练公安民警的重要基地，校内实行警务化管理，其医务工作既要符合地方卫生行政主管部门的规定，又要服从警务化管理的要求。因此医务室必须结合实际，明确部门定位职能，贯彻“预防为主”的方针，增强全体师生健康，为师生员工提供健康的学习生活环境。
关键词：公安院校 医务室 职能定位 预防为主
中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）04（b）-0126-02
公安院校是培养训练公安民警的重要基地，校内实行警务化管理，对公安院校全体人员各种行动总体规范，通过建立规范的工作、学习、生活秩序，培养公安院校学员的优良作风，确保各项教学训练任务的完成。因此公安院校的医务工作既要符合地方卫生行政主管部门的规定，又要服从警务化管理的要求。而目前无法回避的一个事实，许多公安院校医务室与其他高校医务室一样，本身规模小、人员配置不足、缺乏专业培训、药品供给不足，如果停留在简单的看看病、配配药，不仅无法满足师生对医疗、保健日益增长的需求，还使自身的医疗风险增大，处理不好，会造成严重后果。因此，如何准确定位公安院校医务室，保障师生的生命安全，维护校内正常教学秩序，提高服务能力有着十分重要的意义。
1990年国家教育委员会、卫生部发布《学校卫生工作条例》，规定了学校卫生工作的主要任务是：监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。为了进一步贯彻落实《学校卫生工作条例》、《医疗机构管理条例》，加强对高等学校医疗保健机构的规范化管理，提高高等学校医疗保健工作的质量，特印发《高等学校医疗保健机构工作规程》，明确指出高校卫生工作的主要任务是：监测学校人群的健康状况；开展学校健康教育；负责学校常见病和传染病的防治；对影响学校人群健康的有害因素实施医务监督。上述《条例》《规程》明确指出高校医务工作的方向，就是面向全体师生员工、贯彻“预防为主”的工作方针，让师生受益，少得病，减少医疗负担，为教学服务，提高师生健康水平。
公安院校的医务室属非营利性医疗机构，业务受地方卫生行政主管部门的监督管理和指导，其基本工作任务与普通高校一致，但从严治警，从严治校，严格教育、严格管理、严格纪律的警务化管理，要求医务室必须建立完善的制度，各项工作规范化，医务人员需要具备较高的政治素养，耐心、细致的工作作风，热情周到的服务态度，始终牢记自己的职责，把师生的健康安全放在第一位，责任重于泰山。因此，公安院校医务室的职能就是结合自身实际，把公共卫生服务、传染病预防、健康教育、基本医疗服务工作落到实处，增强全体师生健康，预防疾病，控制感染，倡导文明健康的生活方式，为师生提供安全的学习生活环境。
长期以来，许多公安高校医疗机构普遍“重医疗轻预防”，小规模医务室更是以看病、发药、打针为重点工作，预防保健工作没有纳入议事日程，这不符合上述《条例》、《规程》对高校医务工作的要求，做为公安院校，缺乏完善的预防保健体系，也无法满足警务化管理模式下师生的需求。因此公安院校医务室需要探索一条“预防为主，集中力量抓重点，协调系部搞教育，向外拓展保医疗”的发展道路。
1 预防为主，就是发挥警务化管理的优势，建立公共卫生管理网络，防止突发公共卫生事件
公安院校医务室要严格按照《条例》、《规程》的要求，贯彻“预防为主”的工作方针，克服缺乏公共卫生专业人员的不足，指定专人负责监督校内教学卫生、体育卫生、劳动卫生、环境卫生、饮食与营养卫生。
警务化管理实行大队-中队-区队层级管理制度，大队和中队两个级别由专职教师管理，区队由学生干部管理，学生在校期间每周双休日可离校外出，其他时间未经批准不得擅自离校，训练期间无特殊情况都应到场。统一集队、统一训练、统一内务、统一就餐，学管干部每天深入学生中间，掌握着学生的思想动态及学习生活状态，医务室主动工作，与学管教师建立良好的沟通，就能随时掌握学生的健康状况，及时发现季节性流行性疾病，监测传染病，防止突发公共卫生事件发生。另外，由于严格的请销假制度，学生身体稍有不适，学管教师会要求先到医务室，由医务室与学管教师批准，学生才能到校外就医，就诊情况要反馈学管教师，通过这种方式医务室可以及时掌握学生的患病情况，不仅对传染病的早发现、早报告、早治疗有着积极的意义，还有利于建立突发公共卫生预测、预报、预警制度，使校内突发公共卫生事件的应急处理逐步走向规范化、制度化、程序化。
2 集中精力抓重点
由于人员配置不足，医务室无法做到每项工作专人专管，但重点工作必须专人专管，责任明确，例如：传染病监测、食堂卫生监督、饮水卫生监督、师生的体检、师生的医疗保险、药品的管理等几个重要环节，有的涉及师生生命安全，有的关系师生切身利益，来不得半点马虎，因此必须建立严格的规章制度。传染病监测是医务室工作重中之重，公安院校学生在校内学习生活高度统一，虽然学生流动性相对较小，但学生之间密切接触时间较长，一旦患病，很容易在校园内传播造成流行，如不及时采取措施会影响师生身体健康及学习生活，控制不当，甚至发生更严重的后果。因此，传染病的预防工作一定要落到实处，建立健全传染病监控与疫情报告制度，积极开展预防传染病的卫生健康教育，消灭“四害”，加强食堂卫生监督及饮用水卫生的管理，保持室内环境空气流通，经常开窗通风，做到湿式清扫，定期消毒，杜绝传染病的发生。
3 协调系部搞教育，指的是协调系部资源做好健康教育
健康教育的形式应该是多种多样的，系部有许多优势资源，比如心理学专业，可以承担学生心理咨询方面的工作，举办心理障碍的预防和消除、性心理健康等方面的讲座；禁毒系有专职教师讲授毒品相关知识；刑事技术专业人才济济，可以讲授涉及艾滋病预防、饮食营养卫生、环境对健康的影响等方面的专题。除了各系部的支持，医务室每年参与新生军训的医疗保障，除了治疗军训过程中出现的多发病、常见病，急、重症转诊治疗，还担负着医疗卫生常识和传染病知识的培训，或利用学生军训休息的间隙，见缝插针进行宣传，或进行专门的讲座。为了按计划、有序完成传染病、常见病、多发病、季节性疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病等预防知识的宣传工作，每学期要通过内网、校广播站、宣传栏等多种形式，广泛开展，积极倡导健康文明的生活方式，逐步完成健康教育网的建设，结合实际，制定应对突发公共卫生事件的健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对师生开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强师生对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力，进一步建立健全集预防、保健、健康教育卫生服务体系，把校内的健康教育工作真正落到实处。
4 向外拓展保医疗，就是借助学校周边地方医院的力量，保障师生的基本医疗服务
显而易见，医务室本身各方面存在的缺陷，无法应对师生医疗的需求，那么就尽心竭力做好医务室能够做的，医务室能力不及的就交给地方医院去做。例如：与周边地方医院建立良好的联系，遇到急、危、重症120可以及时到位，发生突发卫生事件可以是医务室强有力的后盾；还可以协调地方医院在校内建立医疗点，但只负责师生基本医疗服务，其医务人员的工作要接受校医务室的监督、医务室所属部门的领导，医疗行为要符合规范，这样，医务室可以避免由于硬件、软件缺乏可能导致的潜在医疗风险，取地方医院之长补己之短，集中精力做好各项预防保健工作。
公安院校特殊的管理，使得医务室与学生之间的关系较为亲密，不仅是医生与患者、老师与学生的关系，有时甚至扮演着家长的角色。公安院校师生数量有限，每一级招录新生，医务室全程参与，比较了解学生整体情况，较之普通院校，学生要经过严格的体能测试与面试筛选，初步淘汰体能差、心理素质欠佳者，加之新生军训时间长、强度大，平时常规体能训练严，政治学习多，使公安院校的学生纪律意识、团队意识较强，许多工作只要好好组织，就能落实到位，这些条件有利于公安院校医务室有的放矢的开展公共卫生、预防保健、健康教育工作，相信只要充分发挥警务管理的优势，就会促进公安院校医务室各项工作的规范化建设，为公安院校正规化建设作出贡献。
参考文献
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