[摘 要] 文章主要针对强化财务监管是确保医院药品托管工作顺利进行的有效措施进行分析，结合当下医院药品托管工作发展现状，从药品托管为医药改革方向、药品托管有理有据方面进行深入研究与探索，主要目的在于更好的推动医院药品托管工作的发展与进步。
[关键词] 财务监管；医院药品；药品托管；发展方向
现阶段，医院主要以各种模式为基础进行药品托管工作，虽然其运营模式存在差异，但都属于财务管理的主要内容。同时医药分开也是我国各医院当前主要的改革项目，更是我国为了实现对以药养医问题解决所提出的主要措施。而医药分开核算与分别管理措施的制定与落实以及医疗需求全新改变等，都需要对医院的运营管理进行拓展与优化。提高药品管理财务会计审核，也可有效促进医院资金完整快速的运行与周转，使得医院经济效益快速提升。
1 药品托管是医药发展的方向
现阶段，医药费用相对较高问题以及受到了人们的广泛关注与重视。医疗支付以及远远的超出了社会、国家以及个人等支付承受水平，这也使得药品托管的落实成为当前制度体系下的主要选择。其中进行药品托管的主要意义及时降低药品在销售期间的流通环节，确保药品价格下降，进而结合人门板看不起病与看病难的问题。医药分开核算以及分别管理方法的落实，医疗需求的全新改变等等，以客观角度进行分析可以发现，就是确保医院运营管理的优化与拓展、严格与规范化发展。医药分开是我国医院所面临的主要改革课题，其也是我国为了缓解以药养医的主要解决措施之一。在药品实际流通期间，各个环节都较为冗长，而其利益链上的“寄生虫”也极为丰富。其中较多药品通常需要通过地区各级代理与总经销等10多个环节后才会进入到医院中，而各个环节的经过都会促使药品价格的提升。在这一环节中，药品买单人员为主要的劣势全体，唯一可做做的也仅仅是到医院进行挂号。这种信息缺乏对称性，也逐渐成为了当前看病难形成的主要原因。而药品托管主要是在医疗体系没有出现较大改变的状况下对药品流动体系进行优化与完善，降低与减少其流通环节，对其具有的灰色地带不断进行积压，确保价值链的重构，进而确保群众看病难看病贵的问题得到解决。在进行药品托管期间，也需要以政府主导为基础，根据市场规则不断支持社会的参与状况，为医药分开创建条件，进而满足医疗改革的各种需求。
2 药品托管有理有据
想要防止药品的不可理增长，确保医院用药合理性，我国政府有关部门根据实际需求创建了极为完善的药品卫生改革指导意见说明，同时卫生部也制定了较为完善的《医院药品收支两条线管理暂行办法》。在这些规章制度中较为明显的规定了：医院需要落实医药分开核算与分开管理的方法；对于药品的收支状况则需要落实收支两条线管理办法，也就是将药品收支的结余全面上缴到相应的卫生部门，在由其结合实际需求对财政社会保障资金进行科学的管理，同各综合分析与检测后实施科学的规划与安排，实现合理的退还。同时还需要严格落实公共卫生权益性质，真正的落实管办分开、行政分开非营利性与盈利性分开以及医药分开等，使得政府责任与投入得到良好的强化，优化与创新我国简况体系，不断激发社会参与力度，进而创建涵盖整个社会的公共卫生服务体系、医疗保障体系以及医疗服务体系等，为人们提供具有较轻安全性、方便性以及高效型的医疗卫生服务。在进行药品托管期间，需要有相应的卫生行政部门进行统一组织与运行，促进其公平性、公开性以及公正性的全面提升。医院也需要对药品托管的实际方法进行良好的明确与落实。
3 药品托管的财务监管
医院药品主要对“数量统计，出库报销以及月末盘点作消耗”为基础，使得其资资质的反应存在较为严重的不足，进而使得资产流失现象的出现。但在医疗体制改革逐渐发展与医院会计制度落实等环境作用下，医院则需要根据相关规章制度为标准进行“资金管理、数据统计以及实施消耗”的等管理措施。医院药房在对药品实际销售状况进行结存期间，需要创建较为完整的账表单据，如本月用药总记录、药品消耗总记录以及清册等文件上报得到相应的财务部门中，在月末时对所有药品库存状况进行调查与明确，检测其是否与账目金额相一致。这一做法使得传统的衣领代报、以存带销等状况得到良好的优化与缓解，进而更好的展示出药品销售、采购以及存储的实际状况，体现出医院资产实际结存状态，为医院制度的创新提供良好的条件。
医院需要结合医疗活动期间的各种需求与市场供应状况等明确药品储备的定额，再通过科学采购方案的落实，实现药品的及时供应。在药品库存不断提升期间流动资金占用率也会提改，致使出现较为严重的浪费现象，所以需要对库存定额进行科学严格的规定与控制，进而促进资金运作便捷性的提升。
在药品采购与领用期间应制定较为完善的出入库体系，药房与要哭之间定期实施全面的盘点处理，确保月末期间药房总账余额与各药房实际药品余额之和相同。财务部门也需要与药库、药房等进行实物与账本的核对，通过定期对账与盘查，进而明确各账款相一致。对于各种盘亏与盘盈药物需要盘点清册期间进行良好的反应以及明确其出现的原因，并根据相关需求对账务进行处理，进而促进物资清点中财务人员的真正作用。
结合药品实际供销过程进行分析可以发现，药品主要可分为药房药品与药库药品。其中药库药品为储备阶段，其就是对药品的采购方案、验收入库、保管发放等流程进行清算处理。而药房药品则属于销售阶段，其属于对药品的领入、销售以及保管等流程的核算。另外，以药品存放地点的差异，还可将药品分为门诊药品与住院药品，以药品性质为基础进行分析，其还可分为中草药与西药。
医院药品可根据发票上明确的售价进行货款结算处理，同时在结合相关零售价与进销差价进行最终的处理。其中药品的价格不设计运输、保管以及采购期间形成的各种费用支出。同时中草药在挑选、晾晒期间出现的费用与形成的数量降低等经济损失现象也不属于药品价格。医院需要对政府有关部门制定的药价规定进行落实与明示，而需要明示的主要内容为药品的名称、种类、价格、单位计价、剂型以及相关成分等，其中还需要对其是否属于我国基础医疗保障药品进行明示。当药品对政府定价实施期间，需要对其零售价的实际售价进行公示与明确。
4 创建科学体系可确保药品托管良好运行
在医药分开落实期间，医院自身收入出现了明显的下降，而其资金周转性却得到了良好的强化，而资金流转量则明显减少，因此怎样确保医院运转资金补偿符合自身发展需求有待良好的解决。首先，在医药体系改革期间，需要提高金融政策与财政补偿等方面的支持力度；其次，各主管部门应发挥自身的定投作用，制定较为完善的监督管理体系，进而实现全流程的监督与管理；最后，物价部门也需要对于药品售价状况进行监督与管理，利用各种制度的创建与落实，防止各种腐败现象的出现。
5 结 论
综上所述，“医药分开，逃跑呢托管”政策良好落实作用的发展，需要以强化财务监管为主要基础与核心，并确保在进行医药分离期间医院自身具有较为良好的再生能力，也就是医院在该体系落实期间，是否可通过资金补偿获得医药分开所打来的经济损失，进而实现其良好发展。这也需要政府部门的大力挟持与鼓励。
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