摘要：目的 观察研究康复新治疗复发性阿弗他溃疡溃疡的疗效。方法 以我院2011年9月～2013年9月患复发性阿弗他溃疡而接受治疗的92例患者为对象，进行随机分组，每组46例患者。其中接受康复新治疗的患者记为观察组，另外46例患者接受复方氯己定含漱液治疗。结果 观察组与对照组溃疡期分别为（4.2±1.1）d、（5.4±1.7）d，差异具有统计学意义（P<0.05），溃疡疼痛分别为（4±1）分、（5±2）分，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1w后观察组显效为33（71.74%）例，总有效率达93.48%，而对照组显效为22（47.83%）例，总有效率仅有76.09%，差异具有统计学意义（χ2=7.163，P=0.028<0.05）结论 康复新治疗复发性阿弗他溃疡溃疡疗效显著且实用便利，值得临床推进运用。
关键词：康复新；复发性阿弗他溃疡；疗效观察
复发性阿弗他溃疡（Recurrent Aphthous Ulcer，RAU），又称"复发性口腔溃疡"、"复发性口疮"（ Recurrent Oral Ulcer，ROU ）或"复发性阿弗他口炎"（ Recurrent Aphthous Stomat it is，RAS） 是一种具疼痛症状、周期性复发的口腔溃疡性疾病， 其发病原因不详， 具体致病机制也不明确。调查显示人群中RAU患病率在10%～25%，在特定人群中，该病患病率甚至可以达到50%[1]。本文主要探讨研究康复新治疗复发性阿弗他溃疡的疗效，先报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 以2011年9月～2013年9月患复发性阿弗他溃疡而接受治疗的92例患者为对象，其中男39例，女53例，年龄21～67岁，平均36岁。入院时，根据患者的描述以及相关的检查确诊复发性阿弗他溃疡。92例患者进行比较治疗研究时均排除重型RAU；白塞病；贫血；消化性溃疡；自身免疫性疾病等；肿瘤患者； 妊娠期妇女；及有明显原因可循的病。观察组与对照组患者各46例，均为随机分组，患者的年龄，性别，病情程度经统计学分析差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 观察组46例患者接受康复新治疗，10ml/次，含口内5～10min，然后吞服，根据病情程度选择4～6次/d。对照组46例患者接受复方氯己定含漱液治疗，4～6次/d。观察组与对照组患者在服药后均要求至少禁食1h。
1.3疗效评价 疗效评价标准参照2002年12月中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会通过的RAU疗效评价标准[2]。其中平均溃疡期（d）（duration，D）为评价时段各溃疡持续时间总和除以溃疡总数。疼痛指数（分） （pain，P）采用视觉类比量表（visualaIlalog scale，VAS）。治疗后的疗效判断显效（D1P1）为平均溃疡期缩短，疼痛指数减小；有效（D1P0或D0P1）为平均溃疡期缩短，疼痛指数无改变；或平均溃疡期无改变，疼痛指数减小；无效（D0P0）为平均溃疡期和疼痛指数均无改变。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法 采用统计学分析软件SPSS19.0进行数据的录入与分析，计量资料数据用x±s表示，采用t检验，P<0.05差异为有统计学意义。计数资料采用χ2检验，P<0.05差异为有统计学意义。
2 结果
观察组与对照组评价溃疡期比较，观察组为（4.2±1.1）d，对照组为（5.4±1.7）d，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者通过视觉类比量表评价溃疡疼痛，观察组为（4±1）分，对照组为（5±2）分，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1w后观察组与对照组疗效比较分析可知，观察组显效为33（71.74%）例，有效为10（21.74%）例，总有效率达93.48%，而对照组显效为22（47.83%）例，有效为13（28.26%）例，总有效率仅有76.09%。通过统计学分析，差异具有统计学意义（χ2=7.163，P=0.028<0.05）。
3 讨论
目前，复发性阿弗他溃疡溃疡的具体发病机制尚不明确。大量的临床研究证实，发病原因可能wield细胞免疫异常，体液免疫异常和自身免疫[3]。此外，流行病学调查发现RAU与系统性疾病因素有一定的关系。
对于该病的治疗，康复新是一种较为有效的药物。康复新液系美洲大蠊干燥虫体提取物制成的溶液剂型，其中黏糖氨酸具有活化非特异性细胞的免疫功能，它能增强巨噬细胞及多形核白细胞对病原物质的吞噬作用，达到抗炎和迅速消除炎症水肿。另外其他成分能够促进病损部位的组织中核酸、蛋白质胶原的合成，从而促进表皮细胞及新生肉芽组织生长；促进创面坏死组织脱落，加速上皮组织新生，从而产生修复溃疡创面的功效。在本文的研究中，使用康复新组的46例患者总有效率达93.48%，而使用复方氯己定含漱液的46例对照组患者总有效率仅为76.09%，差异具有统计学意义（χ2=7.163，P=0.028<0.05）。
总之，康复新治疗复发性阿弗他溃疡疗效显著，使用方便，值得临床推广运用。
参考文献：
[1]Rogers RS. Recurrent aphthous stomatitis：clinical characteristics and disorders[J].Semin Cutan MedSurg，2007，16（4）：278.
[2]中华口腔医学会口腔粘膜病专业委员会.复发性阿弗他溃疡疗效评价试行标准[J].中华口腔医学杂志，2002，37（3）：234.
[3]Porter SR， Barker GR， Scull YC， et al. Serum IgG in patients with recurrent aphthous stomatitis and other oral disorders.Oral Med[J].Oral Pathol Oral Radiol.Endod，1997，83：325-328.
编辑/刘小燕