【摘 要】目的：运用现代化、信息化技术在药房打造更为精细、更为周全的差错防范体系，从而将药品风险降低在可控范围内。方法：针对我院药房实际从设计、运行和总结三个层面建立并完善一套涉及医师、药师、患者的药品差错防范体系。结果：在该体系运行后发现，药房出现差错的几率大大降低，医药患三者对药房工作的满意程度也大大提高。结论：充分联系各方面的风险防范体系为药房工作运行提供了新方式，保证了患者的用药安全，是未来医院建设中的重点环节。
【关键词】药房自动化；信息技术；药品风险防范
【中图分类号】R969.3
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2018）08-285-01
医院每日来往的大量患者增加了药房的工作量和工作难度，迫使纸质药品调剂被电子药品调剂所取代。但是由于各科室药品的复杂性和差异性，由于药师人手和素质的有待加强，由于患者情绪的着急焦躁，都使得药品在配置调剂的过程中频繁出错。为降低此类事件发生概率，保证患者的用药安全，笔者针对我院现行的药品差错防范体系的有关内容进行简要分析概述。
一、设计目的
目前实践中造成药品配置调剂出现差错的主要原因有以下几种：第一，繁杂庞大的工作量使得药师无法一一核對医师处方；第二，部分医师所开出的处方过于潦草，增加了药师辨别难度；第三，大量患者的等待和催促令药师无法及时给出专业的、合适的用药指导。我院针对药房实际所建立的药品差错防范体系正是为了避免这三大问题，正是为了保证患者的用药安全。
二、具体设计方法
（一）医师开具电子处方
首先，设置每月纸质处方开具数量限制，要求各科室医师尽可能开具电子处方，降低后续环节工作难度。其次，针对不同级别的医师所能开具的药品种类和数量进行限制，一旦超出系统设定的限制将直接退回到医师处，要求其重新开立。最后，根据各科室用药特征建立各自的药品目录，医生取用非目录内的高危药品不但要开具申请而且受到数量、次数的限制。[1]
（二）药师审核处方，配置药品
配药是药房工作所有环节中最容易出错的地方，究其根本是因为传统的人找药方式已经无法应对日益繁重的工作。为此系统详细地录入了各种药品的信息，不但会定期提醒药师及时更换快过期的药品，防止劣药走进患者的口袋；而且会在药师录入患者信息、处方内容后自动点亮药品所在地镭射灯，有效节省大量找药时间。同时一旦处方中涉及到高危药品，系统会根据患者情况自动弹出有关的注意事项，警示药师，帮助其更直观、快速、精准地审核处方、配置药品。此外为了充分利用有限的空间，为了提升药师工作效率，系统设计了药品的合理摆放位置以减少无效跑动，降低配置强度。[2]
（三）利用系统强化医患沟通
该系统不仅从医师、药师角度进行药品风险预防，更将患者纳入其中，进一步强化对药品配置调剂的管控力度。具体来说，一方面开通线上平台帮助患者充分了解所用药品的有关信息，引导患者再次核对药品调剂的正确性，并处理药品调剂错误的事件；另一方面在药房附近设置药品信息宣传站，为使用特殊药品的患者提供详细的使用方法，帮助其科学正确用药。此外，如果用药过程中患者有任何疑问可以通过线上咨询，得到医师和药师的及时回复。[3]
三、运行结果
有关数据简要截取如下：
从表格的数据中可以直观地看出，药品差错防范体系运行之后药房工作的出现差错的概率大大降低，有效地提高了患者用药的安全度，增强了患者对医院的信任感，为医患关系的缓和做出了巨大的贡献。
四、讨论
药房运行工作出现差错的原因不能单纯地归结给任何一个部门，因此预防药品风险也要全方位、多角度入手。所以我院建立起贯穿医药患三者的药品差错防范体系，层层深入。目前该系统不仅将药师从高强度的繁重工作中解放出来，令他们有更多的时间提升自己的专业素质和服务能力；而且为患者提供了更为优质、更具信息化的药学服务，指导患者科学安全用药，真正从每个环节入手保障患者生命安全，提高患者对医院药学服务的满意度。
但是该体系运行还存在缺陷，还需要其他规章制度的配合。简单来说，我院以系统内容为基础面向全院讲解其设立的意义和作用，以曾发生的高危药品不良事件为例强化工作人员的药品风险意识，以运行的实际结果为检验要求医、药师通过自身行动切实贯彻该制度。
结论
药房工作的质量直接关系着广大患者的生命安全，因此将更多的科学技术应用到工作中，打造符合时代要求的、自动化、信息化药房一定是未来医院建设的重点所在。所以我院将会继续探索利用信息资源不断完善药品差错防范体系，强化以患者为中心的服务意识，为患者提供优质药学服务，从而真正为患者的生命安全保驾护航。
参考文献
[1] 杨文超，韩玲，李雨辰，马妮，秦涛，魏友霞，董亚琳.某院门诊药房信息化药品调剂差错防范体系的建立与运行[J].中国医院药学杂志，2017，37（08）：676-681.
[2] 沈佳，金润麟.基于信息化自动化技术，提高医院病区药房高危药品的管理[J].药学服务与研究，2015，15（03）：234-236.
[3] 谭玲. 药房自动化、信息技术与药品风险防范[A]. 中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会.2012年全国医院药物治疗风险管理学术研讨会会议资料[C].中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会：，2012：12.