Disease1：咽后脓肿
Q1咽后脓肿是不是婴幼儿比较常见?
A 咽后脓肿病因有急性、慢性之分。常见于3个月至3岁婴幼儿，半数是1岁内的婴儿。3岁后咽后间隙淋巴结逐渐萎缩，7岁时完全消失，所以年长儿少见此病。
慢性咽后脓肿有3种临床表现：
1.慢性咽后脓肿起病缓慢，病程长，患儿年龄较大。
2.脓肿位于咽后壁中央，表面黏膜充血不显著。
3.有时自然破溃，破裂口发生肉芽肿，此类脓肿多为结核感染。
Q3如何诊断?
A 颈侧位×线摄片可确定脓肿部位及颈椎病变。
Q4如何治疗?
A 治疗因咽后脓肿类型而异，治疗原则是控制感染、引流脓液及防治并发症。慢性咽后脓肿要针对结核病因给予抗痨治疗。
Disease2：慢性咽炎
Q1慢性咽炎是怎么形成的?
A 慢性咽炎常继发于鼻、鼻窦、增殖体和扁桃腺的慢性炎症以及咽后壁和舌根淋巴组织增生。
Q2有哪些临床表现?
A 常有急性咽炎发作，间歇期不发热，仅觉咽部不适、发干或有异物感，患者常作“吭、咯”声希望将分泌物排出，重者可发生刺激性咳嗽；检查见咽后壁充血，毛细血管扩张，淋巴滤泡增生，有时在滤泡上可见小白点；咽后壁常附黏性分泌物；颔下淋巴结可肿大。
Q3治疗原则是什么?
A 在治疗慢性咽炎的同时，治疗鼻炎、鼻窦炎、增殖体炎和扁桃体炎。中药、针刺疗法、理疗、抗生素含片或雾化吸入均有一定疗效。
Disease3：慢性扁桃体验
Q1引起幔性扁桃休炎的病因是什么?
A 慢性扁桃体炎常因炎症反复发作而致，本病多继发于反复发作的急性扁桃体炎或继发一些急性传染病如麻疹、流感、猩红热等之后。邻近器官的病变如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大可伴发本病。
Q2有哪些临床表现?
A 慢性扁桃体炎有反复急性发作的特点，平时咽部有异物感、干痒、轻痛、干咳、口臭或有头痛、低热、消化不良、乏力、消瘦、极易感冒等全身症状；有的慢性扁桃体炎无明显不适表现；小儿扁桃体肿大或过度肥大，影响吞咽及呼吸，睡眠有鼾声或常惊醒，少数有语言不清。
Q3如何治疗？
A 一般疗法：增强免疫力，防止受凉感冒，参加体育锻炼，增强体质。急性扁桃体炎发作时，要做到根治，不留后患。如每年发作在3～4次以上或症状严重，则应进行手术切除。对于慢性扁桃体炎，中医多采用养阴清热、生津利咽的治法。
Q4 扁桃体切除适应证是什么?
A 慢性扁桃体炎切除术有4个适应证：
1.慢扁炎引起局部各项症状者：如常发急扁炎或扁桃腺周围脓肿、慢性咽炎或喉炎；扁桃体增生肥大，妨碍呼吸及语调；扁桃体小窝内常生酪状物，患儿口臭不适；白喉带菌者及其他疾病如角化病、肿瘤等。
2.慢扁炎使附近器官发生病症者：如常发生中耳炎及颈淋巴结炎等。
3.慢扁炎有传染病灶作用使身体其他器官发生病症者：如风湿热、心脏炎、关节炎及肾炎。
4.扁桃体多次发炎以致经久低热而找不出其他原因者。手术要注意年龄、病期，并避开急性传染病的流行期等。
Disease4：增殖休肥大
Q1什么是增殖体肥大？
A 鼻咽部淋巴组织在儿童期如多次感染发炎而肥大者，称为增殖体肥大。肥大的增殖体可大如胡桃，妨碍鼻腔空气的流通，阻止鼻咽部分泌物的排泄，堵塞咽鼓管口，影响中耳的通气与引流。
Q2有什么临床表现?
A1.鼻阻塞为本病主要症状，患者张口呼吸，呼吸粗而有声，入睡打鼾，运动时呼吸短促，鼻孔常流黏脓性分泌物，极易感冒。
2.言语含糊，口齿不清且带鼻音。
3.因鼻塞饮食不畅，常囫囵吞食，每餐费时甚久，以致消化不良。
4.易患慢性中耳炎，至听觉减退。
5.因经常鼻阻塞及张口呼吸，可呈“增殖体面容”：张口呼吸、鼻根下陷、上门牙外突、面容呆笨、无表情。
6.阻塞严重及为时较久者，可并发睡眠呼吸暂停综合征、肺动脉高压和肺心病。
Q3如何治疗?
A 凡具有上述症状者，均应手术治疗。术前注意事项与扁桃体术不同，不必限制年龄和季节。
Disease5：软腭过短
Q1什么是软腭过短?
A 软腭过短为先天发育畸形，较少见。
Q2有什么临床表现?
A 软腭过短表现为说话时开放性鼻音及语言不清楚，吞咽时水及食物易由鼻腔呛出。检查咽部令患者说“啊!啊!”，软腭后缘及悬雍垂不能靠近咽后壁封闭鼻咽腔。
Q3如何治疗?
A 软腭过短除训练发音及缓慢吞咽外，可手术将咽后壁黏膜瓣与软腭后缘缝合，缩小鼻与咽部通道。
Q4软腭过短是否可以做扁利桃休和增殖休手术?
A 软腭过短不可轻易做扁桃体和增殖体手术，以免软腭瘢痕收缩，咽后壁和软腭间距离加宽，更影响封闭鼻咽腔。
Disease6：喉梗阳
Q1什么是喉梗阻?
A 喉腔因各种原因发生急性阻塞或狭窄，导致喉生理功能障碍引发呼吸困难称为喉梗阻。若不及时解除喉梗阻，将会导致各主要脏器如脑、心、肺、肾严重损伤。急性喉梗阻为小儿常见危重症状，发病甚急，必须以急症对待，积极抢救处理。
Q2病因主要有哪些?
A 主要有喉部炎症、外伤、水肿(包括感染性和非感染性疾病)、异物、先天性畸形、肿瘤以及声带麻痹等。
Q3有哪些临床表现?
A 吸气性呼吸困难及喉鸣为喉梗阻的主要表现：
患者吸气困难，呼吸急促，喉鸣，鼻翼扇动，烦躁不安，面色苍白，额冒汗珠，四肢发冷，脉搏加速；因呼吸困难，胸腹肌均加速动作以助呼吸，吸气时胸骨上下、两侧锁骨上以及下部肋间隙均显凹陷；如病变原因在喉内，声音嘶哑，甚至失音，咳嗽声可为喘吼态；如系喉外病变则声音大多正常；因用力呼吸，患者极感疲倦；出现皮肤发绀或苍白发灰，提示发生急性呼吸及循环衰竭。
Q4如何治疗?
A 确诊后立即开始病因治疗。若喉部异物，立即应用直接喉镜取出异物。咽喉部脓肿，及时切开引流即可解除梗阻。对于一时不能除去原因的严重喉梗阻则应施行气管切开术，也可先插入气管插管或支气管镜，然后再做气管切开术。
Disease7：喉软骨软化病
Q1什么是喉软骨软化病？
A 喉软骨软化病是一种婴儿病，吸气时发生喉鸣，到2岁左右恢复常态。
Q2有什么临床表现?
A 吸气性喉鸣为此病的主要特征。多在出生后7—14天症状显露。症状有轻、重和继发感染之分：
轻者喘鸣为间歇性，当受惊或哭闹时症状明显，安静或入睡后症状缓解或消失；可照常哺乳，对发育和营养无明显影响。
重者喘鸣为持续性，入睡后或哭闹时症状更为明显，并有吸气性呼吸困难；由于影响哺乳及睡眠，常有不同程度的营养不良；有时可表现明显的漏斗胸或鸡胸，甚至心脏也可扩大；听诊时有不同程度的呼吸音较弱或痰鸣音。
继发感染时，呼吸困难加重，可出现发绀，同时呼吸道分泌物排出不畅，发生痰鸣。如出现肺感染，肺部有湿性罗音；反复肺部感染，×线检查可见心影大小反常。
Q3如何治疗?
A 治疗要精心护理和加强营养。如母亲饮食缺钙或孕期有四肢酸麻情况，宜早给患儿及母亲补充足量的钙和维生素D，并晒太阳；注意防治呼吸道感染，防止乳汁误吸入气管。
Disease8：急性感染性喉炎
Q1什么是急性感染性喉炎?
A 急性感染性喉炎为喉部黏膜弥漫性炎症，好发于声门下部，又称“急性声门下喉炎”。春、冬两季发病较多，常见于1～3岁幼儿。
Q2什么原因引起的?
A 外因：急性感染性喉炎大都为急性上呼吸道感染的一部分，有时在麻疹、流感、肺炎等病程中并发。
内因：由于宝宝喉腔狭小，软骨软弱，黏膜内血管及淋巴结丰富，黏膜下组织松弛，易引起喉水肿；咳嗽功能不强，致分泌物不易排出；神经敏感，受刺激后易引起喉痉挛，并发喉梗阻。
Q3有什么临床表现?
A 可有不同程度的发热，夜间发生声嘶，犬吠样咳嗽和吸气性呼吸困难；
咽喉部充血，假声带肿胀，声门下黏膜呈梭状肿胀，以致喉腔狭小发生喉梗阻；
呈吸气性呼吸困难，鼻翼扇动；
患者面色发绀，有不同程度烦躁不安，咳出分泌物后可稍见缓解；
白天症状较轻，夜间加剧；
少数患儿有呛食现象，哺乳或饮水即发呛，吃固体食物呛咳较轻。
Q4如何治疗?
A1.病因治疗：包括使用抗生素及肾上腺皮质激素治疗，疗效迅速良好。
2.对症治疗：包括物理及药物降温、流质饮食及输液、雾化吸入及吸氧、镇静剂使用等。
3.危重病儿需要紧急抢救：直接喉镜吸痰或气管切开术，才能挽救患儿生命。