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颈椎退变性疾病是机体老化造成了颈椎退变，从而引起一系列临床症状的总称。
奇正消痛贴膏选用西藏高原特有的天然野生药材独一味等中药材，应用现代超低温真空脱水冻干技术工艺精心研制而成的纯正藏药，具有较强的强筋骨、散瘀痛、祛风湿、除癌痹的作用。本文主要通过JOA评分的比较来评价奇正消痛贴膏联合按摩治疗颈椎退变性疾病的临床疗效。
资料与方法
选择2009年8月-2010年8月门诊诊断为颈椎退变性疾病的患者，所有患者均常规行颈椎MRI检查。应用计算机随机分组软件将患者随机分为试验组和对照组各30例，两组间在年龄、性别、体重指数、术前JOA评分方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。JOA评分内容及标准，见表1。两组基本情况比较，见表2。
入选标准①颈椎MRI存在不同程度的颈椎退变；②患者存在不同程度颈肩部疼痛，颈神经受压的临床表现。
排除标准排除肩周炎、颈肌纤维组织炎、神经官能症等患者。
治疗方法对照组采用按摩治疗，试验组采用按摩联合奇正消痛贴膏治疗。
疗效判定标准临床症状的改善率=治疗前JOA评分-治疗后JOA评分/治疗前JOA评分×100%。
统计学分析所有数据应用SPSS13.0软件进行分析，各计量数据采用x±s表示，组间数据对比采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结果
试验组治疗后JOA评分为（15±2.4）分，对照组治疗后JOA评分为（14±1.2）分，试验组治疗后临床症状改善率为（77%±12%），对照组治疗后临床症状改善率为（61%±22%）。两组术后临床症状的改善率有明显的统计学差异（P<0.05）。
讨论
颈椎退变性疾病是一种中老年人常见的颈部疾病，常造成颈后疼痛、酸胀、僵硬等症状，并且有复发倾向。一般常规采用非手术治疗的方法，主要包括理疗、牵引、按摩、贴膏药、口服非甾体抗炎药物等。
奇正消痛贴膏是在广泛收集藏药民间验方基础上，结合多年临床实践及科技成果而形成，具有活血化瘀、消肿止痛作用。本药主要由独一味等组成。其中独一味、姜黄、藏红花活血化瘀、消肿止痛；花椒、水柏枝祛风通络，舒筋散寒；水牛角消炎镇痛，清热。共同起到活血化瘀，消肿止痛，祛风通络作用。
综合疗法中的手法松解有利于患者颈部肌肉放松，促进炎性产物早期吸收，解除肌肉痉挛，恢复颈部脊柱平衡，促使周围血管扩张，增大椎间隙和椎间孔。同时，颈部松解还可牵开小关节间隙，使颈椎管纵径拉长，脊髓伸展。手法复位可以纠正椎间失稳引起的小关节紊乱，达到缓解或消除症状的目的。同时还可对深部组织如关节囊、椎间韧带、滑膜起到梳理松解作用，缓解局部痉挛和炎症，减轻这些因素对颈椎退变性疾病的影响。
本次试验中采用按摩和奇正消痛贴膏联合应用的方法可对机体产生双重功效，取得了良好的效果，值得临床推广应用。