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[摘要] 目的 该次实验研究的是情景式教学法在急危重症护理教育中的应用方式和效果。方法 选取2017年11月—2018年11月该院实习的学员100名，将其随机分为对照组和实验组，每组中有学员50名，对对照组学员应用常规带教方式，对实验组学员应用情景式教学法，随后对比不同带教模式对学员学习情况和综合实践能力的影响。结果 实验组学员的理论成绩和实践成绩均高于对照组学员，对比差异有统计学意义（P<0.05），同时，实验组学员的满意度也明高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 情景式教学法在急危重症护理教育中具有显著的应用效果，能够有效提高学员的综合能力和学习成绩，适合被广泛应用在急危重症护理学临床教育中。
[关键词] 情景式教学法;急危重症;护理教育
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2019）09（b）-0141-02
急危重症患者所对应的情况相对特殊，其病情发展相对较急，并且患者的病情发展较为严重，这对急危重症护理人员的素质要求相对较高，需要其具有较高的专业素质，但是从其急危重症护理的实际发展情况来看，护理人员认识程度较低，专业素质较差，对工作开展造成了不良影响[1]。情景式教学法是指将多媒体进行应用，促进实物演示，角色扮演和实验操作等多种教学手段创设课堂教学情景的教学方法，能够有效培养学员的综合素质能力，为急危重症护理发展作出积极贡献。为此，该研究选取2017年11月—2018年11月在该院实习的100名学员为研究对象，探究情景式教学法在急危重症护理中的应用效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取100名学员，随机分为对照组和实验组，每组中有学员50名，对对照组学员应用常规带教方式，对实验组学员应用情景式教学法，其中，实验组中学员年龄在（23.65±3.24）岁，而对照组学员的平均年龄在（22.45±2.95）岁。两组学员在一般资料方面的差异无统计学意义（P>0.05），能够进行比较。
1.2 实验方法
对对照组学员应用常规带教方式，带教教师让学员进行机械式记忆。
对实验组学员应用情景式教学法，具体如下。
1.2.1 角色扮演法 提高学员的认知能力，是保证学员学习技术技能的基础。在实际的教学工作中，教师要进行课前准备，加强对该章知识的课前预习，并让学员对课本内容进行基本掌握，将情景模拟教学方法进行应用，为学员布置预习作业，给予学员一个固定情景，从而保证学员展开积极思考，能够让学员感受到患者的痛苦，从而提高对自身职责的认识，将其中的注意事项进行列举，保证学习效果，提高自身认识，能够养成思考习惯[2]。例如教师为学员讲解急性一氧化碳中毒的抢救方法和措施，让学员在课后进行准备，并在第二次课程开始时让学员进行情景演示，让学员自行组成小组，让学员扮演不同的角色，并在学员中选取部分人员作为评委，对学员的急救措施进行点评和讲评。通过对患者症状进行模拟，增强学员的参与意识，能够促进学员之间的协调能力，保证提高其临床操作能力。
1.2.2 多媒体演示教学法 结合该科特点，将多媒体图片进行应用，带教老师将急救等要点给予示范，让学员明确基本操作。随后带教老师给予学员一对一带教，带教教师在实际工作中将其科室可能面临的情况为学员进行介绍，并教授其解决方式[3]。从而加强学员对专科知识的认识程度，并进行周密的教学计划，让学员明确科室的相关要求，能够保证无菌操作等。同时，要提高学员的认识程度，展开健康宣教，从而保证学员操作的简练和标准。并选择具有代表性的病例，让老师和学员分别扮演不同的角色，让学员进行实际操练，加强其对实际问题的解决能力，其中主要包括器械使用、心电监护等多项内容。
1.2.3 模型演示与训练 就急危重症患者来说，其对应的专业性和实践性都是较强的，像电除颤复率术、气管切开术、心肺复苏术和深静脉置管术配合等操作的难度都相对较大，并且操作时间相对紧迫，对应的风险性相对较高，需要先进行反复的模型训练，在能够对其进行熟练操作的情况下，在患者身上进行实施[4]。例如模拟患者进行电击除颤情景教学，要想让模型处于平卧位，为其建立静脉通道，并促进胸壁的充分暴露，在操作前需要给予患者常规的心电图检查，促进除颤器导线连接，在接通电源后，进行同步性能检测，并选择R波较高的导联进行示波观察，并根据实际要求，进行电极板的摆设。并选择电能剂量，进行充电。同时，要求所有人不能接触患者和病床等，避免触电问题的发生[5]。在电击后，还需要进行常规导联心电图，对其血压、呼吸和意识等进行24 h监测。在进行实际演练的过程中，其病室内的用物和操作过程要能够与医院实际同步，保证其规范性。教师需要在模型上進行讲解和演示，让学员对其操作重点进行掌握，然后让其进行反复练习，提高学员的实际操作能力。
1.3 观察指标
该次研究开展中，主要是对学员的学习成绩及其对教师教学满意度进行比较分析。其中，学员的学习成绩主要被分为理论成绩和实践成绩两个方面，并采用检测和分数统计的方式进行获取，实施百分制。而满意程度，主要是采用该院自制问卷，对学员展开调查，其中包括教学体验、知识掌握、教师态度等多方面内容，对其进行综合评分，得出满意度。
1.4 统计方法
该次研究实验涉及到的数据统计和计算工作均由SPSS 19.0统计学软件完成，该文计数资料用[n（%）]表示，应用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，应用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 理論考试成绩、临床实践成绩分析结果
实验组学员的理论考试成绩、临床实践成绩均高于对照组学员，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 带教方式满意程度分析结果
实验组学员对带教方式的满意程度均高于对照组学员，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
急危重症护理是临床发展中的重要内容，在针对急危重症护理学进行学习的过程中，需要学员在具有较强的思维能力和认知能力情况下，加强自身的实践应用能力，加强其学习针对性[6]。而情景教学模式法，具有一定的针对性，能够在实际展开教学活动的过程中，为学员创设相关情景，并带领学员对其展开研究，从而保证学员的综合实践能力得以提高等。这种教学方法的使用，能够有效提高学员的学习成绩，促进课堂教学效率，值得临床提高对此教学方法的重视程度[7-8]。
在将情景式教学法进行应用的过程中，其所对应的应用优势是相对较多的，首先，能够促进学员综合能力的有效提高，就传统的教学方法来说，其仅仅是对知识进行传输，从而忽略了护理教育，与临床的实际发展不相符，而情景式教学法，教师需要学员进行反复动手，从而促进其实际操作能力的提高，同时，学员从患者的角度进行出发，并促进自身知识理论和实践经验的有效结合，促进学员临床思维的增强，提高了学员的语言能力和心理素质能力。其次，这种教学方法能够促进教师教学水平有效提高。传统教学方法中的专职教师和临床教师之间缺乏有效的沟通，使得其教学往往存在脱节情况，对教学效果造成了不良影响。而情景式教学方法，其要求教师能够熟练掌握相关知识，对教学仪器和设备等进行熟悉应用，并能够对临床专科护理操作提出更高的要求，需要其定时进行进修学习，对临床的最新发展情况进行掌握，从而提高教师的教学水平。
综上所述，情景式教学法在急危重症护理教育中具有显著的带教效果，适合被广泛应用在急危重症护理学临床带教中。
[参考文献]
[1] 惠驿晴.在护理教育中应用情景教学的效果与思考[J].管理观察，2018（28）：133-134.
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[3] 曾琴，王静.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J].现代医药卫生，2018，34（4）：618-620.
[4] 贾卫，于晓静.护理教育中情景模拟教学法应用现状的SWOT分析[J].全科护理，2017，15（35）：4392-4394.
[5] 陈娟.浅析情景教学法在护理教育中的应用[J].才智，2017（34）：45.
[6] 袁葵.《老年护理综合技能实训》课程构建与应用[D].宁波：宁波大学，2017.
[7] 王毯，李萍，左彭湘，等.情景模拟教学法在健康评估实验教学中的实施效果研究[J].全科护理，2017，15（15）：1877-1879.
[8] 邓丽莹，徐海萍.浅析情景式教学法在急危重症护理实验教学中的应用[J].卫生职业教育，2011，29（10）：109-110.
（收稿日期：2019-06-13）