[摘要] 目的 了解西安市城乡中学生的营养状况。 方法 对本院2009～2011年体检的1 240例中学生（其中城市与农村学生各620例）的身高、体重、营养状况及视力进行了观察及总结分析。 结果 城市学生身高、体重均高于农村（均P < 0.05）。城市中学生的营养不良率（5.00%）、肥胖率（7.50%）分别与乡村中学生比较（7.18%、4.11%），差异均有统计学意义（均P < 0.05）。乡村中学生的视力情况优于城市中学生。 结论 城市学生营养过剩和农村学生营养不良的问题，应得到家长及学生的足够重视。
[关键词] 营养状况；城乡；中学生；饮食结构
[中图分类号] R153.2 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）02（a）-0177-02
中学时期是学生生长发育的关键时期，也是成长、成才的重要阶段，合理的营养是中学生健康成长的物质基础和必备条件，营养不良和营养过剩都将不同程度地影响着学生的健康成长，而且对其综合素质的发展也极为不利。随着经济的发展和人民生活水平的提高，城乡居民的饮食结构均有改善，但城乡营养不均衡的问题仍然十分突出。为促进西安市城乡青少年的身心健康发展，本文对2009～2011年在本院体检的城乡中学生的营养状况进行了调查分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取本院2009～2011年体检的1 240例中学生，城市学生与地处白鹿塬上偏僻农村学生的比例各占50.00%，其中，男652例，女588例，年龄17～19岁，平均18.61岁。高一学生396例，高二学生482例，高三学生362例。
1.2 方法
按照《中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术规范》对学生进行身高、体重测定。
1.3 评价标准
采用《1995年全国学生7～22岁身高标准体重值》评定营养状况。即体重在同等身高标准体重的90%～110%为营养良好，< 90%为营养不良，> 120%为肥胖。并对学生的视力情况进行调查分析。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0对所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1城乡学生身高、体重情况
体检发现城市学生身材高大、肥胖者较多，而越是远离市区、地处偏远的农村学生身高、体重都偏低，身材矮小者占大多数。城市学生身高、体重均高于农村（均P < 0.05），见表1。
2.2 学生营养状况
营养不良率：城市中学生为62例，占5.00%；乡村中学生为89例，占7.18%，两者比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。肥胖率：城市中学生为93例，占7.50%；乡村中学生为51例，占4.11%，两者比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。
2.3 视力情况
在视力方面，两者差距较大。约90.00%的城市学生患有不同程度的近视、弱视。相反农村学生双眼视力均在1.5以上者占90.00%以上。
3 讨论
研究表明，营养是人体生长发育的物质基础，营养不良会导致人体各项工作能力下降，免疫力低下。本文调查发现，城市学生身高、体重均高于农村，营养不良率显著低于农村（P < 0.05），笔者通过调查农村学生的饮食，发现农村学生饮食单一，营养不均衡，肉、蛋、奶的摄入要少于城市学生。每天1袋牛奶、1个鸡蛋在城市学生中占85%，而农村学生仅有20%能达到每天摄入一定量的肉蛋奶。引起农村学生营养不良的原因除与膳食结构单一且质量不高有关外，还与城乡经济发展不平衡、学生及其家长营养知识的多少及营养意识的强弱有关。此外，学业负担较重，身心处于长期紧张状态；缺乏体育锻炼；部分学生有挑食、偏食等不良饮食习惯，甚至是刻意的节食以追求苗条身材等各方面原因均可造成学生营养不良的出现，严重影响着学生的健康成长。
与农村中学生的营养不良情况相反，城市中学生的营养过剩问题十分突出。本次调查研究发现，城市中学生的肥胖率占7.50%，而乡村中学生仅占4.11%。随着国民经济的快速发展，人民生活水平也进一步提高，但大多数城市家长出于对高能量、高蛋白、高脂肪的食品才具有高营养的认识以及对独生子女的溺爱，对学生的过度饮食缺乏控制[1-2]，对平衡摄入营养素缺乏必要了解，同时学生安于静坐，缺乏体育锻炼和户外活动[3-6]，从而导致城市中学生的肥胖率明显增高。
本文调查还发现，农村学生的视力情况要远远优于城市学生。分析其原因，城市学生久居城市，视野不开阔，接触电脑、手机等产品大大高于农村学生；学生视力低下的发生与长时间近距离用眼的不良用眼习惯关系密切；此外，青少年学生学习负担重，视近负荷增加，睡眠时间缩短，均可导致视力大幅下降。
综上所述，中学生应养成良好的饮食和用眼卫生习惯，积极参加体育锻炼，提高自我保健能力，促进自身健康成长。
[参考文献]
[1] 席庆兰，胡欣，杨育林，等. 1997～2003年山东省城乡部分中小学生生长发育与营养状况分析[J]. 预防医学论坛，2004，10（5）：558-559.
[2] 张贻庆. 山东省邹城市城乡中小学生营养状况[J]. 中国学校卫生，2005，26（4）：303.
[3] 钟桂菊，谢慧，田超，等. 2000年枣庄市薛城区城乡部分中小学生营养状况调查[J]. 预防医学文献信息，2003，9（6）：646-647.
[4] 马帅，邬盛鑫，杨忠. 北京市2010年城乡中小学生生长发育状况分析[J]. 中国学校卫生，2011，32（11）：1296-1299.
[5] 常淑斐. 怀安县城乡中小学生营养不良与贫血调查分析[J]. 疾病监测，2005，20（3）：149-150.
[6] 于亚英，王泽平，刘晓梅，等. 张掖市甘州区中小学生生长发育及营养现状调查研究报告[J]. 卫生职业教育，2010，28（4）：124-126.
（收稿日期：2012-11-07 本文编辑：袁 成）