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摘 要：目的 对我院患者应用快速血糖仪以及全自动生化仪进行不同方式的血糖检验，对比两种不同检验方法的临床效果差异，为今后患者的临床血糖检验提供依据和参考。方法 选取佳木斯市中心医院2016年7月～2017年7月共收治需要进行血糖检验的患者78例，按照随机法将患者均分为观察组及对照组，各39例，观察组应用快速血糖仪检验，对照组应用全自动生化仪检验，对比两种检验方法的差异。结果 将两种方法的单次结果以及三次检测结果平均值比较，两者差异无统计学意义（P>0.05），另一方面，对两组检验中的静脉血血糖、毛细血管血糖以及血浆葡萄糖量进行比较，两组结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 检验结果的精准程度比较，两种检测方法并不存在差异，但在注重效率的当今，具有低廉价格，快速效率以及简易操作步骤的快速血糖仪明显更加具有优势，值得在临床应用中推广。
关键词：血糖检验；全自动生化仪；快速血糖仪
中图分类号：R446.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.07.056
文章编号：1006-1959（2018）07-0159-03
Comparison of Two Different Blood Glucose Test Methods in Clinical Application
YANG Zhen
（Department of Nuclear Medicine，Jiamusi Central Hospital，Jiamusi 154002，Heilongjiang，China）
Abstract：Objective To make blood glucose test in different ways by using fast glucose meter and automatic biochemical analyzer in our hospital，and compare the difference of clinical effects between two different test methods，so as to provide evidence and reference for clinical blood glucose test of patients in the future.Methods From July 2016 to July 2017，78 patients in Jiamusi Central Hospital were selected and divided into observation group（n=39）and control group（n=39），the observation group was tested by rapid blood glucose meter，and the control group was tested by automatic biochemical analyzer，and the difference between the two methods was compared.Results The single results of the two methods and three test results compared to the average，the difference was not statistically significant（P>0.05），on the other hand，the two groups were compared in the inspection of blood glucose，blood glucose and plasma glucose，the results of the two groups had no significant difference（P>0.05）.Conclusion Compared with the accuracy of the test results，there are no differences between the two detection methods.But nowadays，with the emphasis on efficiency，the fast glucose meter with low price，fast efficiency and simple operation steps has obvious advantages，and is worthy of promotion in clinical practice.
Key words：Blood glucose test；Fully automatic biochemical analyzer；Fast blood glucose meter
在血糖異常患者的常规治疗中，医生要依据患者实际的血糖指数来判定患者的病情，并制定后续的治疗方案，在患者随后的恢复过程中医生也要将患者的血糖指数作为重点参考依据。在患者住院治疗过程中，对于血糖准确高效的检验结果至关重要。当前，各个医院主要应用全自动生化仪检测作为广泛应用的常规血糖检验方法[1，2]，该方法在实际实施中仍然存在检验效率低，检验耗时长，检验患者需空腹，静脉抽血等诸多缺点[3]，该检验方法并不是十分完备，具有较大的局限性。在危重患者的临床诊治中应用该方法容易耽误患者的治疗，延误治疗时机，造成严重的后果。随着科技以及医疗技术的飞速进步，快速血糖仪已经研制并开始应用于临床血糖检测，该检验方法便捷高效，具有较高的准确率，受到广大医疗工作者的好评。本文对我院2016年7月～2017年7月收治的患者应用快速血糖仪以及全自动生化仪进行不同方式的血糖检验，对比两种不同检验方法的临床效果差异，为今后患者的临床血糖检验提供依据和参考，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 我院2016年7月～2017年7月共收治需要进行血糖检验的患者78例，本研究经过我院伦理委员会审批同意。患者知情同意本次研究签署知情同意书。排除患有外伤以及凝血功能障碍，心脑血管疾病，脂血溶血、黄疸的患者。在经过患者同意的前提下对患者采用不同的检验方法，按照检验方式的不同将患者均分为观察组及对照组各39例。观察组男性21例，女性18例，年龄25～71岁，平均年龄（42.32±6.22）岁，该组中有13 例患者存在糖尿病，12例患者存在糖尿病合并其他疾病，14例患者不存在糖尿病及其他血糖疾病；对照组男性17例，女性22例，年龄28～73岁，平均年龄（45.62±7.81）岁，该组中有15例患者存在糖尿病，11例患者存在糖尿病合并其他疾病，13例患者不存在糖尿病及其他血糖疾病。本研究患者一般资料对比分析，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 在本研究中观察组患者应用的是由强生医疗器械有限公司生产的强生稳豪血糖仪以及配套的实验试纸。对照组患者应用由美国贝克曼库尔特有限公司生产的AU680全自动生化仪及相应的试剂进行检验。
两组患者的具体入院检验方式如下。在抽血前1 d检验方应告知患者晚上8点后禁止吃食物，检验当天清晨患者空腹进行抽血检验。确保两组患者抽血检验人员均是同一位。在对患者血样采集步骤开始前，首先应对待抽血手指指尖处进行常规碘酒消毒，消毒结束后患者垂臂保持15 s促进指尖充血。常规采用左手无名指尖两侧薄弱处采血。血液流出应用采血管取适量患者静脉血，并应用导管将血液引流至一清洁的真空试管中。封闭试管将试管置入水中30 min进行收缩处理，结束后对试管进行离心操作，静置至试管内容物分层，取出血清放入待测仪器，并应用相应的试剂及试纸对血糖进行检验。取血过程注意从患者的第二滴血开始选取，弃置第一滴血，两种检验方式患者均每隔15min检验1次，共检验3次。对比两组患者的检验结果。将两组患者的单次检测结果以及三次检测结果平均值输入统计学软件进行分析，同时将两组患者的静脉血血糖、毛细血管血糖以及血浆葡萄糖量进行比较[4，5]。
1.3统计学方法 将本次研究结果数据使用SPSS12.0统计学软件中进行分析，计数资料用（%）来表示，应用？字2对组间比较进行检验；计数资料用（x±s）表示，两组使用t检验进行。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血糖检验结果比较 在本研究中，两种方法的单次结果以及三次检测结果平均值比较，两组差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2两组静脉血血糖、毛细血管血糖以及血浆葡萄糖量进行比较，两组结果差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
3讨论
当今日常饮食习惯逐渐偏向高糖分、高油脂、高蛋白质，同时，人们的生活习惯以及日常作息也逐渐向不合理化方向发展，这些不良的生活习惯以及饮食习惯会给人们的健康带来影响，逐步出现胰岛素分泌失调，情绪不稳定，精神不济，关节部位疼痛，不思饮食，易感冒等不良的亚健康状态。出现血糖异常的人数也在逐年增加。血糖是指人体内血液中所含糖分的具体含量多少。人體的正常循环和代谢主要是通过外界摄入以及自身转化的各类营养物质来维持，糖类是维持人体循环代谢的必不可少的一类营养物质，人们在日常生活中主要通过各类食物来获取糖分。人们食用含淀粉类食物后，经过口腔内的唾液淀粉酶催化水解，经胃肠消化吸收后，变成可供人体吸收的单糖，进入人体的血液中作为人体日常代谢的主要能量物质被输送到血液中各个工作细胞内。人体内的大脑以及各类神经系统只能通过吸收单糖作为主要的能源物质来维持正常的工作。人体内食物消化完成后，肌糖原的分解为人体提供基体所必需的的糖分来维持体内血糖平衡。对于临床许多疾病的诊治而言，患者的具体病情需要通过血糖的检验结果进行判断。通过对血糖水平的了解能够更好的对患者的疾病情况进行判断，也能够更加有效的控制患者疾病情况的发展，为患者提供正确有效的治疗措施。血液中的血糖含量标志着患者体内碳水化合物的具体代谢情况，从一方面反映出患者的身体健康情况，医生通过对患者的血糖含量的研究，对患者的疾病做到早发现，早治疗，血糖检验结果已经成为对于疾病控制和并发症观察的重要依据。血糖含量对于患者的日常身体状况有着极为重要的反馈作用。
现阶段的临床检验中，通常应用快速血糖仪以及全自动生化仪这两种方法对血糖进行检验，全自动生化仪是较为传统的一种血糖检验方式，一般以待检测患者的血清以及血浆作为具体的检验标本，医院该一般运用该方法对大批量待检验标本进行血糖检验。该方法在常规应用中存在着一定的不足，只能抽取患者的静脉血作为检验标本，检验过程时间较长，过程繁复，检验效率低，该检验方法并不是十分完备，具有较大的局限性。在危重患者的临床诊治中应用该方法容易耽误患者的治疗，延误治疗时机，造成严重的后果。与全自动生化仪相比较而言快速血糖仪有着较大的优势，检验对象增加，可以对患者的血浆、静脉血、末梢血、血清等进行检验，常常采用患者的全血进行检验，检验效率增加，检验结果可信度较高。快速血糖仪能够节约检验过程消耗的时间，操作步骤简单，过程便捷。对于需要尽快得到检验结果的危重患者而言，该方法能够极快的完成对患者血糖水平的检验，尽快帮助医生确认患者的病情，增加危重病人的抢救成功率，提高治愈率，争取更多的宝贵的治疗时间，降低医生治疗的错误率。另一方面，对于一些酮症酸中毒、高渗性昏迷等病症的患者而言，快速血糖仪能够较快的判断患者的某些症状是否是由于糖尿病引起，减少了急诊过程中不必要的诊疗过程，缩短了救治时间，为患者节约治疗开销，降低由于治疗花费及延误治疗时机引发的医患纠纷问题。快速血糖仪除了高效快捷的优点以外，还有操作简单的优势，患者可以在住处自己对自身的血糖情况进行检测，患者无需反复去医院，大量的节约患者的时间与费用，为患者的生活带来便利，能够让患者更好的对自身健康状况有所掌握，血糖情况出现异常时能够以最快速度就医，保障患者的健康。在本研究中，观察组与对照组的单次结果以及三次检测结果平均值比较，两者间差异均不存在统计学意义（P>0.05）；另一方面，观察组与对照组的静脉血血糖、毛细血管血糖以及血浆葡萄糖量进行比较，两组结果差异也不存在统计学意义（P>0.05）。相关文献报道显示，在血糖检验方面，快速血糖仪及全自动生化仪均能得到较为准确的结果，本研究的结果更进一步的证明了这个观点。在实际应用检验中，两种检验方式均能取得良好的结果，但是快速血糖仪的检验效率更高，检验步骤更为简单易操作，更具有推广和应用的价值。
综上所述，就检验结果的精准程度比较，两种检测方法并不存在差异，但是在注重效率的当今社会，具有低廉价格，快速效率以及简易操作步骤的快速血糖仪明显更加具有优势，值得在临床应用中推广。
参考文献：
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[2]房晓鹏，孙传伟，刘萍.不同方法血糖监测在70岁以上2型糖尿病患者中的应用价值对比[J].转化医学电子杂志，2015（7）：35-35.
[3]冯子明，李夏平，张正娟.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床应用分析[J].医药卫生：文摘版，2016（10）：00101-00101.
[4]卢薇，郑永科，顾南媛，等.两种肠内营养液应用于老年重症肺炎患者血糖控制的临床疗效对比[J].全科医学临床与教育，2016，14（2）：152-154.
[5]党敏玲.两种不同的营养干预模式对妊娠期糖尿病孕妇血糖及产科并发症的影响[C]//2015临床急重症经验交流高峰论坛.2015.
收稿日期：2017-12-6；修回日期：2017-12-14
编辑/高章利