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一口好牙,让生活有滋有味(下)

年终述职报告 时间:2023-06-18 18:20:34

不要让缺牙影响健康

卫生部中日友好医院口腔科主任医师 路东升

有牙齿缺失情况的人,都是采取镶“假牙”(义齿)的方式来填补。但假牙在清理、摘戴和使用上不方便,许多朋友怕麻烦,认为牙不痛就行了,不去镶牙,有的人甚至配了假牙也不经常使用,就以缺牙状态凑合着生活。

缺牙不但造成吃饭时咀嚼不便,更直接影响到人的身体健康和生活质量。患牙拔掉后,在牙列中间留下了空隙,容易嵌塞食物,时间久了就会发生龋病和牙周病,与缺牙空隙相对应的牙齿会伸长,导致牙根部暴露而影响其稳固程度。因此,缺牙后应及时根据自身情况和医生的建议选择镶牙等方法修复。

由于口腔内环境的改变,应特别注意牙根部的清洁。预防继发龋及根龋,对残留的牙根也应注意清洁,防止因进一步龋坏及牙周破坏损伤余留的牙齿和牙根。接受了固定假牙和种植牙者,术后更要保持局部清洁。

据《保健时报》

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牙齿缺失 记忆力下降

文 小青

瑞典科学家最新一项研究显示,缺牙的人记忆力比牙齿健全的人要差得多,缺牙也是老年人易患失忆症的原因之一。

研究人员在长达15年的时间里对1962名年龄在35至90岁的志愿者进行跟踪调查,在对牙齿健全者记忆力和牙齿被拔除、使用假牙者的记忆力进行比较发现,在教育、年龄、疾病史等因素全部相似的情况下,牙齿健全者的记忆力明显比缺牙的人要好得多。可能是因为牙齿有很多神经与大脑相连,当牙齿被拔除时,这些神经相应消失了。据《现代保健报》

缺牙老人饮食须知

文 林秋白

牙齿脱落无法咀嚼,是进食时首当其冲的问题。如果具备安装假牙的条件,应该尽快安上一副合适的假牙;如果暂时不适合安装假牙,也要本着丰富、均衡的原则,通过改变烹调方式(如炖汤,多做菜泥、肉丸)及选择合适的食材(如烂糊面、肉饼、豆腐)等,做到饮食多样化。

买台搅拌机:搅拌机可以很方便地将水果、蔬菜、肉类研碎,便于无牙的人食用,使其做到营养均衡。

选择易消化食物:首先要选择容易消化的食物。植物性食物一般都比较容易消化。在肉类方面,鸡肉含蛋白质高,脂肪分布均匀,容易消化;鱼肉肉质细嫩,消化率高达95%~98%。因此,鸡、鱼更适合食用。

此外,很多人为了“好消化”,喜欢晚上喝粥。其实,这种做法并不十分正确。粥并不比干饭容易消化,反而会因稀释消化酶而影响消化吸收。如果喜欢喝粥,最好喝稠一些的,并且不要多喝。

帮助消化“三不贪”:(1)不贪多。进食过饱或大量食用蛋白质、脂肪,易出现腹胀不适、消化不良。吃八分饱是长寿的秘诀。(2)不贪快。牙齿脱落不全,进食若贪快,咀嚼不烂,就会增加胃肠的消化负担。(3)不贪热。饮食宜温不宜烫,因热食易损害口腔、食管和胃。如果长期吃烫食,还易患胃癌、食管癌。

据《医药星期三》

镶牙您准备好了吗

数据显示,我国人口中牙齿有部分缺损的人大概有3亿多,占到国民总数的25%,但到医院去镶牙的人却很少。不及时去镶牙会出现什么样的问题?面对五花八门的镶牙方法您又打算采用哪一种?

很多人在镶牙时会有很多困惑,首先面临很多选择,要选择不同的材质、不同的价钱。大夫会根据病人的病情、经济情况和病人的要求选择材质,这是比较容易确定的事情。困惑最多的是镶牙为什么时间很长。实际上大部分时间是为了做准备,镶牙时间越晚产生的问题越多,假牙总是要靠真牙支持,如果在镶假牙时,除了缺牙两边的真牙,或是真牙也面临松落,就不能把假牙镶上,过两天其他的牙掉了,一拔又要3个月,这样,往往会错过镶牙的最佳时期。如果镶牙不及时还会影响咀嚼效能,甚至影响消化功能,还会由于偏侧咀嚼影响脸形,甚至导致咬合紊乱。

一般来说,镶牙分为6个步骤:牙体预备、取印模、取验记录、灌模型、技工室制作、镶牙。过程的难易程度也是因人而异,要考虑缺了几颗牙,缺牙的位置,周围牙是否健康。镶牙是件马虎不得的事情,建议您不要急躁,一定按照医嘱进行治疗。

据《养生指南》

固定假牙和活动假牙哪个好

山东省口腔医院修复科 教授 汲平

缺牙以后镶牙主要有两种方式:固定假牙和活动假牙。固定假牙是黏固在口腔中剩余的真牙上,不需要每天摘戴,稳固、舒适,没有明显的异物感,对发音无影响,人们常说的“烤瓷牙”就是其中的一种。烤瓷牙色泽美观,几乎以假乱真,还可以解决变色牙畸形牙的美观问题。固定假牙对口腔的条件要求高,既要考虑患者的缺牙情况,还要考虑缺牙隙两侧真牙的情况。前对天然牙(缺牙隙两侧的真牙应有足够的高度,牙根稳固,才可以安装固定假牙、镶牙)的切磨较多,费用比活动假牙高。

活动假牙绝大多数患者均可安装,镶假牙过程中对真牙的切磨较少,患者可自行摘戴,便于洗刷清洁,可保持良好的口腔卫生,制作方便,费用较低,便于修理。但活动假牙体积较大,戴入口腔有异物感,有时会影响发音,引起恶心,对咀嚼功能的恢复有限,还需要频繁取戴,使用不方便。

据《当代健康报》

戴假牙需注意的几个问题

文 文广

当牙脱落或被拔除须镶配假牙时,它可代替真牙咀嚼功能,合适的假牙和自然的牙齿在功能上没有差别,但要注意以下几个方面:

1.初戴假牙时,口内常有异物感,唾液增多,甚至恶心、呕吐,有的发音不清、咀嚼不便,这都属于正常现象。只要坚持戴用,以上症状便可逐渐消失。

2.戴牙前应分清假牙的上下、前后及左右,放入口内,用手指在假牙或托上轻轻加压即可戴好。摘下颌假牙时用同侧拇指将钩向上推动。摘上颌假牙时用食指或中指将钩向下拉动,即可取下,不要猛力推、拉,以免造成假牙折断或钩变形。摘戴假牙应耐心练习,找到规律,不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘,而不要以强力拉卡环,以免卡环变形。戴假牙时,要用手戴就位后再咬合,绝不可以用牙咬合就位,以免损坏假牙。

3.全口假牙初戴后吃饭易掉,应先将食物放入口中用后牙慢慢咀嚼,不要用前牙切咬。在打喷嚏、漱口、咳嗽、低头……时假牙均容易松脱,经过一段时间练习即可自如控制。假牙的硬度和耐磨性能均不及真牙,平时不要用假牙去咬过硬的食物,以避免损坏假牙。也不要吃黏性食物,避免假牙脱落。同时两侧平均咀嚼,以免假牙受力不均而折断。

4.初戴假牙后,可能有黏膜压痛现象,甚至出现黏膜溃疡,应复诊对假牙修改;如不能及时复诊,可暂时不戴,取下放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便能准确找出压痛点,便于修改。假牙戴用后,如有不适,应及时复查、修改,不要自行磨改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。

5.饭后应取下假牙清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。取下假牙后,应刷净假牙与口腔内真牙的接合面间残留的食物残渣,避免发生龋坏。开始时坚持昼夜戴,适应后再戴一周,此后可以在睡前取下,让口腔软组织在夜间得到休息(小型假牙必须摘下,免得误咽),但必须刷洗干净。清洗假牙时,宜用软毛刷或牙膏清洗。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中。不可用烫水、酒精、盐水、消毒液等浸泡,以免引起表面裂纹、粗糙、着色甚至变形等。

6.戴用假牙后,每隔半年至一年要到医院复诊检查一次,以便发现问题及时处理,确保支持组织的健康。假牙如有断裂、磨损,应及时去医院修补或更换。假牙均带有金属套或牙钩,长期使用,金属易被唾液腐蚀或磨损而折断,稍不留意就会随食物吞入食管,因此必须注意检查。假牙一旦被误咽,绝对不能吃饭、饮水,把假牙冲下去,可采用吃纤维性食物(如韭菜、芹菜等)的方法,使蔬菜的粗纤维包裹假牙,这样能避免钢丝刺伤胃壁。大的活动假牙一旦入胃中,因体积大不易通过胃狭小部位,必须到医院检查和处理。全口义齿3年~5年后要做全面检查修理,如重衬或重镶。

据《大众健康报》

全口假牙经常脱落咋办

文 杜阚

戴全口假牙时发生脱落,可能有以下几个原因。

1.不适应,须请教医生,掌握使用假牙的技巧。

2.假牙制作不当,如咬合关系错误,或假牙的“托”变形,与牙床不贴合。此情况需重新制作假牙。

3.如在戴用假牙一段时间后发生脱落,则可能是因牙床萎缩,假牙的“托”与牙床不贴合;或基托边缘相对变长,使义齿失去吸附力。出现这种情况,则需重新制作假牙。

全口假牙通过牙托的负压、黏附等作用力取得的固位力相当有限,特别是在咀嚼过程中,需要用唇、颊、舌肌肉逐渐形成一种动态的稳定假牙的“技巧”(类似于骑自行车不倒的技巧),经过一段时间,绝大多数人都能掌握用假牙的技巧。

据《医药养生保健报》

戴“帽子”的牙齿你的重点保护对象

在口腔科看完牙之后,医生常常要求患者做保护冠,也就是我们常说的牙套。大家所熟知的烤瓷牙是其中较为常用的一种,另外有用镍铬合金、钴铬合金和金合金等材料做的金属冠。

做保护冠,就好像给牙齿戴了一顶“安全帽”。那么,给牙齿戴上这样一顶“帽子”后,我们该注意些什么呢?

1.戴冠后2小时内,所有牙不可咬东西;24小时内,戴冠的一侧不可咀嚼食物。

2.戴冠后若发现保护冠有高点,应立即复诊请医生再行调改。

3.保护冠与邻牙出现嵌食时,要复诊请医生做处理,必要时拆除重做。

4.保护冠不能咬过硬食物,如甘蔗、山核桃和比较硬的骨头等,也不可以嗑瓜子。

5.改变不良的咀嚼习惯,如大张口咬食、偏侧咀嚼以及用门牙磨碎食物等。

6.保护冠粘接在牙齿上,患者无法自行取下。因此,戴冠的人要保持好口腔卫生。建议你用牙线清洁保护冠与邻牙之间的间隙,用小头的牙刷沿牙冠的牙龈边缘清除积留在此处的食物残渣。

7.戴保护冠多年后,有可能出现冠松动或磨穿的现象。此时,要及时拆除重做。否则冠内的牙齿容易龋坏。

8.做保护冠的牙齿如出现咬合痛或夜间自发痛,应及时就诊。

据《生活与健康报》

“磁性附着体”义齿

适合哪些病人

上海交通大学第九人民医院副主任医师 魏斌

“磁性附着体”是近10年新研制的假牙固位装置,用于提高假牙的吸力及稳定性,防止假牙在行使各种功能时松动和脱落。具体而言,它适合以下几类患者:

一、少数余留牙的保护

少数余留牙一般指在单颌余留的天然牙齿少于5颗,虽然这些牙齿仍较健康,但它们的支持力不够,不能进行固定假牙修复,常规活动假牙的修复效果也不理想。装牙后传统卡环(钢丝)反复摘戴,会对天然牙产生扭力使其进一步松动甚至最终拔除。如在一定部位设计磁性装置,并同时结合其他一些修复方法,可以获得理想的修复效果。

二、下颌残存牙齿或牙根的保留

伴有残根残冠的缺牙人群,口腔内尤其在下颌,即使只剩下1~2个牙齿,或者只剩下牙根,甚至已经有一定程度的松动,对假牙的修复效果也会有很大帮助。因为如果“全部拔光”这些牙齿后进行全口修复,全口假牙仅靠牙床黏膜的“吸力”是非常有限的,往往导致咀嚼效率降低,在说话、日常交往中遇到牙“脱口而出”的尴尬。如果尽量保留一些自己的牙齿,用来放置磁性部件,不仅使病人少受“拔牙之苦”,还可以“废物利用”,产生实用效果。

三、美观的需要

戴有活动假牙的患者往往配有一些“金属钩子”,甚至位于前牙暴露位置,严重影响患者的美观。现在我们针对某些情况,可以改用磁性装置来替代这些金属钩子,既可以提供义齿的吸力,又可以避免金属暴露,满足患者的美观要求。

四、方便假牙的摘戴

许多患者有体会,活动假牙有时摘戴困难。尤其是老年人,手指灵活性稍差,加上假牙设计的原因,取出或戴入假牙都要花费好几分钟。用力方向不对或使用蛮力,还会对自己牙齿造成创伤。因此,对于手指灵活性差,或有中风后遗症的老年人,若采用活动假牙修复,可以考虑使用磁性义齿,在保证较好吸力的同时,更容易戴入和取出。

据《家庭医生报》

种植牙日常护理很重要

南昌大学附属口腔医院医学硕士 赵杰

种植体有了人工牙根的支持,其咀嚼效率较传统修复的假牙有大幅度的提高,但它毕竟不是自己的真牙,所以必须进行护理,以保证种植体能够长期使用。

1.不要吃过硬的食物,如核桃、骨头、硬豆等。

2.防止受到外力的撞伤。

3.饭后及时漱口,保持口腔清洁。

4.可摘式假牙睡前应放置于凉清水中。不要用热开水或者有机溶剂来清洗假牙,更不要擅自调改牙齿。如配戴不舒服立即到种植专科处理。

5.镶牙后应定期复诊。

据《家庭医生报》

装烤瓷牙误区多

文 白伟松

常见的关于烤瓷牙的误区有如下几种:

误区一:装假牙就要装烤瓷牙,因为烤瓷牙最好。因为烤瓷牙戴起来确实舒服,不少患者非烤瓷牙不镶,另一方面,烤瓷牙的利润很高,导致有些小诊所医生喜欢向患者推销烤瓷牙。

烤瓷牙虽然好,也不是人人合适。适合做烤瓷牙的包括以下几种:1.牙齿缺失而且缺失的较少,邻牙健康没有炎症,或经治疗已得到控制,经医生检查可进行烤瓷修复。2.颜色或形态不佳的牙齿如四环素牙、椎形牙。3.牙列不齐又不宜做矫正畸形治疗的患者。4.因外伤折断的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过治疗,可进行烤瓷修复。5.因龋齿等原因导致牙齿缺损较大、牙齿变色,可通过烤瓷牙恢复美观及功能。

而牙齿缺失较多,就不适合做烤瓷牙。此外,牙齿基础状况不好、有牙病的也不适合做烤瓷牙。

误区二:黄金烤瓷牙肯定比钢烤瓷牙质量好。目前生产烤瓷牙的厂家很多,难免存在良莠不齐的现象。而即使是黄金托底的烤瓷牙,如果工艺很差,质量可能还比不过钢托底的烤瓷牙。

此外,并不是说塑造一个漂亮的外观,就算是完美的修复,烤瓷牙必须适合咀嚼生理,长期戴用后无不良反应,不崩瓷。

误区三:国外加工的烤瓷牙肯定比国产的好。现在就有一些无良牙医吹嘘自己诊所的牙是从国外定制的。虽然现在很多烤瓷牙的制作材料是从欧美国家进口的。但是,要说烤瓷牙是送到德国、美国加工的,这个肯定是吹牛。因为欧美国家的制作成本很高,不可能送到国外去加工。

相反,现在欧美很多假牙,都是专门送到中国国内来加工生产。中国在烤瓷牙制作工艺上已经不输给国外。

误区四:烤瓷牙平均寿命7年~10年。同样材质的烤瓷牙,有人只用了三五年假牙就“短命夭折”,也有一些人用了15年却看起来好好的。烤瓷牙能用多久与很多因素有关,每个患者的烤瓷牙的寿命是不同的。

个人牙齿的基本状况,是决定烤瓷牙能用多久的重要因素。如果每个牙都有固定牙根,而且牙根非常牢靠,没什么基础牙病,这种情况下,镶烤瓷牙可以用几十年。如果患者牙根受损、缺牙比较多,或者常犯牙周病,即使做了质量非常好的黄金烤瓷牙,也可能用上十来年就“寿终正寝”了。

此外,如果平时能小心呵护假牙、真牙和牙周,当然也会增加烤瓷牙的寿命。

据《医药星期三》

解读牙齿美容的五大误区

在口腔修复科门诊中,我们接诊了许多要求做牙齿美容的患者。但是,其中很多人对牙齿美容存在着不恰当的认识,因而接受了错误的治疗,或者对美容后的牙齿使用、维护不当,留下了难以弥补的遗憾。我给大家列举一些常见的误区,以引起关注。

误区一:唯“烤瓷牙论”

“我想让牙齿好看些、整齐些,你给我做烤瓷牙吧!”很多口腔修复科医生会在门诊时不时地听到类似的话,由此可见,烤瓷牙在很多人的心目中是万能的美牙方法。其实,烤瓷牙只是给牙齿美容的治疗方法之一,在一些情况下并不是最佳的选择。例如,牙齿排列不齐的患者,正畸往往是首!的治疗方法,即通过移动牙齿将之排列整齐;如果牙齿颜色、形态存在缺陷,则可采用全瓷贴面、全瓷冠的方法来获得美观的效果。

误区二:拔牙再镶论

“我这个牙太歪、太难看了,你帮我拔了再镶一个吧。”尽管现在镶牙的技术、材料不断更新,但是目前尚没有哪种方法能够确保治疗后的牙齿超越正常天然牙的功能。所以,只要歪牙能够矫正,只要牙根能够利用,医生都会尽量保留天然牙齿。除非患牙已经没有治疗价值,如牙齿过于松动等情况,才会考虑将天然牙拔掉。

误区三:向往“明星牙”

时常会有患者拿着明星的照片来就诊:“把我的牙做成像某某明星那样的吧。”从牙齿美学的角度来说,由于性别、年龄、脸型、肤色、个性等诸多因素各不相同,每个人适合的牙齿外形也是不同的,医生在做美容设计时,需要根据患者的具体情况综合考虑,只有适合自己的牙齿美容,才能达到最好的效果。

误区四:牙齿越白越好

“我的牙齿看起来不够白,帮我做得白一些吧。”我们都知道,牙齿外层是釉质,具有半透明特性,釉质内层的牙本质颜色并不是白色的,而是偏黄色,它的颜色会部分透过釉质,从而使牙齿颜色有一定的浅黄色。所以,牙齿并不是越白越好,看起来自然,与自身肤色、性格协调的牙齿颜色才是最好的选择。在正常颜色范围内的牙齿,并非都需要做美白。因为牙齿颜色过深而影响美观者,就需要通过一定的治疗方法加以改善了。

误区五:一劳永逸论

“大夫,我的牙齿做完了,就一辈子不会出问题了吧?”有这种想法的患者并不少,但一劳永逸的事情往往是可望而不可即的。第一,牙齿美容后也要注意细心维护,如注意保持口腔卫生,避免用烤瓷牙咬过硬的食物等,还要定期复查;第二,牙齿美容的材料有一定的使用寿命,每个人的牙齿情况也在不断变化。正如再好的汽车到了一定年限也会报废一样,牙齿也要定期检查、保养。

漂亮固然重要,健康还是要放在首位。想要达到健康、美丽的双重目的,要尽可能选择正规医院、专业医生,仔细咨询、慎重考虑后做出选择,以确保获得最佳的牙齿美容效果和长久的牙齿健康。

(网摘)

能使牙齿变白的几种食物

绿茶 一方面是绿茶含有大量的氟(其他茶类也有),可以和牙齿中的磷灰石结合,具有抗酸防蛀牙的效果。

另一方面研究显示,绿茶中的儿茶素能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌,同时也可除去难闻的口气。

维生素C 维生素C是维护牙龈健康的重要营养素,严重缺乏的人牙龈会变得脆弱,容易罹患疾病,出现牙龈肿胀、流血、牙齿松动或脱落等症状。

含维生素C丰富的食物有各种蔬菜、水果,如绿花椰菜、西红柿、柑橘类水果、猕猴桃、木瓜、草莓等。每天均衡摄取3种蔬菜2种水果,就能满足身体的需求。

钙 钙摄取不足会动摇骨本,也会耗损牙齿健康,所以每天要从各种天然食物里补充钙。乳酪不但是钙的良好来源之一,它对牙齿还能发挥其他保护作用。

(网摘)

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