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浅谈妇产科护理安全管理中存在的问题及措施

企业自查报告 时间:2021-08-04 10:13:54

摘要:患者的安全问题是医院工作的重点,而护理安全是在对患者进行日常护理工作时不发生规章制度、法律允许之外的功能的缺陷、障碍、损害、心理损害或死亡等。因此,在患者诊疗的全过程中保证护理安全问题始终是我们工作的重心、焦点和反复研究的课题。这就要求护理管理者在日常工作中加强对护士的护理安全态度和信念的培养,以养成良好的护理安全行为,防止护理差错事故的发生,以保证患者的诊疗安全。

关键词:妇产科 护理安全 问题 措施

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1,2]。安全有效的护理可促使患者疾病的痊愈或好转。病人安全是护理质量管理的核心[3],针对妇产科室每位护士平时工作中发生或发现的问题和科室发生的护理差错、缺陷以及从其他科室获得的资料进行总结、分析,我们采取了一系列的措施,取得了显著成效,现将体会报告如下。

1.护理安全管理中存在的问题

1.1护理人员的因素 (1)部分护理人员法律意识淡薄,缺乏良好的职业道德[4]。(2)护理人员工作态度的好坏直接影响护理工作质量。(3)妇产科疾病复杂,病例种类多,有的病情严重,经常会合并其他多种疾病,护理难度较大。(4)护理记录不详细严谨。(5)护理人员不按操作规程工作[5]。(6)护理人员资源不足,专科护士数量少。

1.2患者的因素 (1)针对妇产科大多数病人为孕妇或治疗妇科疾病的患者,由于临床特点,患者容易发生意外或并发症。(2)随着法律意识的强化,病人的维权意识增强,对护理要求比较挑剔,因此容易产生护患矛盾[6]。

1.3其他方面的因素 (1)后勤支持系统不到位。(2)病房管理不到位,用电用火存在安全隐患,护士管理力度不够。

2.措施

2.1护士管理

2.1.1加强法律法规学习 认真学习《医务人员道德规范》和《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《病例书写规范》等医疗卫生法律、法规及护理规章制度和护理常规,开展普法教育,加强护士的职业道德水平,增强责任感[7,8]。

2.1.2加强理论知识学习 全面培训护士,经常组织学习各项护理制度及相关法律法规知识,并组织相应的考试。对新入院的护士进行岗前培训及安全教育[9]。

2.1.3加强对科室护理人员的管理 对妇产科护理人员进行安全教育,提高她们的抗风险意识及能力[10]。

2.1.4加强妇产科护理人员的工作责任心 护理人员在护理操作过程中应严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作原则,对消毒器械要严格检查[11],杜绝因查对不当而引起的差错[12]。

2.1.5配置合理的护理人员,保证患者的安全。

2.2病人管理

2.2.1对新入院的病人要进行严格的评估,及时建立各种相应的风险评估单,加强巡视[13]。

2.2.2加强重点、危重病人的管理。

2.2.3护理人员应尽可能多地与病人及其家属进行沟通与交流[14]。

2.3其他方面

2.3.1后勤保障 后勤部门应为病房的正常工作提供有力的后勤保障。

2.3.2加强病房管理 对病人及家属做好防火、防盗、防烫伤、防跌倒等方面的宣教。

2.3.3加强病房药品管理 长期备药每天核对、检查并进行记录,确保无过期;急救药品用完后及时补充,保证数量,及时封抢救车,每天进行检查并记录。

2.4建立质量监控组织,制定质量管理制度,组织定期或不定期护理质量检查。

3.结果

通过以上措施的实施,加强了对妇产科护理人员预防护理纠纷和护理差错的教育,提高了护理人员主动为患者服务的意识,病人满意,家属满意,社会满意,护理差错、事故的发生得到了很好的控制。

4.讨论

护理安全涉及的领域相当广泛,工作中的每一个环节、每一个细节处理不当都可能成为不安全的隐患[15]。因此,要做好护理安全管理,就必须提高护理管理者和护理人员的综合素质,需要其在护理工作中不断学习、总结、吸收经验,还有赖于护理质控的监督力度。护理安全管理重在要有预见性,才能把不安全隐患扼杀在萌芽状态,做到防患于未然,减少医疗纠纷与护理差错事故的发生。

参考文献

[1]潘绍山,孙方敏,黄始振主编.现代护理管理学[M].北京:科学技术文献出版社,2000:349.

[2]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004.39(3):191-192.

[3]季晓鹏,王志红,陈亚华.国外护理安全管理的经验与启示[J].中国实用护理杂志,2007,23(2):58—59.

[4]江敏.患者标识腕带的应用体会[J].局解手术学杂志,2006,11(4):8—10.

[5]侯艳青,张彩霞.对科室护理安全管理方法的思考[J].当代医学,2010年01期.

[6]胡伟.加强护患沟通减少医患纠纷[J].现代医药卫生,2010年04期.

[7]张伦碧.加强医院管理防范医疗纠纷[J].现代医药卫生,2010年03期.

[8]赵光红.护理工作量与质量综合评价体系的研究[D].华中科技大学,2008年.

[9]乌转英,王红霞.我院护理安全管理的做法和体会[J].护理管理杂志,2012,12(5):372-373.

[10]丁力,姜安丽,叶旭春.患者安全相关问题的国外研究现状[J].解放军护理杂志,2007年04期.

[11]张凤清,李珍,黄体纯.护理安全的影响因素及对策[J].中国实用护理杂志,2005年11期.

[12]陈志嫦.护理工作面临的法律问题与措施[J].当代护士,2003年11期.

[13]孙琼,张玉荣.影响护理安全的因素及应对措施[J].当代护士,2007年03期.

[14]郭金凤,梁丽珍,梁海英.精细化管理在护理管理中的应用[J].护理研究,2005年27期.

[15]陈梅.人本管理思想在护理管理中的应用[J].天津护理,2005年01期.

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