【摘 要】从药学类专业就业后岗位要求出发，对传统的授课模式进行改革，意在探索出既能使学生轻松掌握专业知识又能提前熟悉工作要求的授课模式。
【关键词】药事管理与法规；授课模式；改革
药事管理与法规是高职高专药学相关专业的一门专业必修课程，也是联系理论与实践的一个桥梁。药事管理与法规是药学与社会科学交叉而成的一门课程，涵盖了药学、社会学、管理学、法学、心理学和经济学等理论和知识，涉及药事管理体质、药品注册管理、药品生产和经营管理及医疗机构药品使用管理等内容。文将从教学模式改革出发，探索能培养学生具有更好的适应将来药学工作岗位职业素养的教学方法。
一、教学内容的设计
药事管理与法规课程支撑了药学专业学生规范从事药物研发、生产、经营和处方调配工作的核心职业技能的培养，属于药学毕业生从事药学实际工作必须具备的专业核心技能，课程定位为药品类专业的核心课程，此课程为药学专业的发展和人才培养模式的创新发挥重要的作用。
在教学内容的设计中，我们将从药学工作岗位的任务出发，以药品研究、生产、经营和医疗机构等监督对象为载体，设计了药物研发监督管理、药品生产监督管理、药品经营监督管理、处方调配监督管理四个学习情景。在以上四个情景中，围绕药学工作岗位工作任务设计了教学相关项目，依据工作过程设计教学内容和项目作业，形成了以工作任务为中心、以实践知识为焦点、以理论知识为背景的课程内容结构，实现了课程内容结构由学科结构到工作结构的转变，实现学生职业能力培养与企业要求零距离的对接。例如以医疗机构厨房调配过程这一情景为例，教学中以处方调配工作任务为目标设计教学项目，根据处方调配的工作过程“收方-审方-调配处方-复查处方-发药”选取项目教学内容，在此过程中，我们的教学以实践知识结合理论知识，实践知识与岗位匹配，理论知识与实践知识匹配，做到科学的结合和教学。
二、以学生为主的教学模式
在教学中，采用任务驱动、工作引导、项目导向、工学结合的教学模式，既符合学生职业培养的要求，又能实现对学生综合技能的培养。首先，任务驱动是在课程教学单元学习中，我们设计学习任务，以学生为主体驱动课程教学过程，将理论实践融为一体；其次，工作引导指在完成阶段学习任务后，在校内的实训室进行实践能力训练，在虚拟的职业情景中了解药品经营企业的实际工作环境和流程，教学与行业有机融合；再次，项目向导，根据不同项目中的要求和目标进行现场的模拟实训，使学生能在模拟的实训场景中锻炼相关岗位的职业素养，将项目的内容和任务有机结合；比如连锁药店或单体药店药品销售相关项目，可在学校模拟药房开展实训，练习药品销售工作任务；最后，工学结合，在课程教学中可以利用校内外资源，进行工学结合教学模式，让学生到合作企业的工作岗位实习，进行工作的现场体验，实现理论与实践的结合。
对于教学过程的设计，采用“教师布置任务（教师讲解、任务分解学生）→制定工作计划→学生做出决策→投入实施训练→教师检查控制→评估反馈”的六步骤教学过程，分层次逐步消化知识点，使学生在教师指导下，实现了教学做一体化的教学。例如药品广告真假的辨别，第一步教师布置任务，以播放真假药品广告视频，提出问题；第二步，学生以小组单位进行讨论分析；第三步，学生辨别药品广告的真假；第四步，以小组为单位说明辨别的方法；第五步，学生之间相互评价、教师评价；第六步老师进行评估反馈。
三、教学方法和手段
在教学过程中，改革的重点之一是采用有助于调动学生主动、积极性及有助于调动学生的学习潜能的教学方法。针对不同教学内容、不同的难易程度，我们采用不同的教学方法，以提高学生自主学习的积极性和主动性。
（一）以问题为中心的教学方法。该方法有利于发挥学生的主观能动性，调动学生参与的积极性。比如在麻醉药品、精神药品等内容的学习中，首先由教师布置一些相关问题，让学生自学并围绕此问题进行讨论，学生分成小组上台演讲，最后由其他学生和教师进行评议，此法在教学中效果较好。
（二）采用光盘、多媒体教学。对于假药、劣药案例分析，药品广告管理等内容，给出一段案例的视频情景的画面让学生观看，然后提出相关问题，由学生结合视频内容进行讨论分析，得出正确的答案。此教学方法可以锻炼学生思考问题、分析问题的能力，同时对以后工作中遇到类似的问题能有较强的解决问题的能力。
（三）案例教学法。由教师布置1-2个药学实践中发生过的案例，将学生分成若干组后规定时间内进行查找相关资料和就案例问题进行讨论分析，小组统一结果后推选出一名代表进行解答分析，其他同学和教师进行提问和评价。比例药品不良反应、药品召回等内容均可采用此法。
（四）调查研究。组织学生某一年度我国药事管理工作的成绩及重大事件进行调查分析，如药品生产管理、药品经营管理、药品广告管理、药品注册管理、药事管理法规建设等内容，通过查阅国家食品药品监督总局、卫生部和相关药学杂志等信息进行整合分析。学生可通过分组来完成工作，并将结果做成展示文稿的形式，在班级讨论中每组选派代表进行现场阐述，此过程其他同学可以提问和互评，教师评议和总结。
（五）现场参观教学。同学组织学生到药品生产一线进行参观，在参观的过程中可以进行讲解，使学生能更身临其境的掌握知识。如药品生产管理和药事组织内容的学习可以采用此法，特别是GMP各项内容的学习比较抽象，在GMP现场的参观和学习不仅直观易懂，还记忆深刻。
四、授课效果的考核
药事管理与法规的课程考核多重知识的考核，其笔试分数为主，通过名称解释、选择题、问答题的形式检测学生学习的情况，此种考核方式容易导致学生死记硬背，不能更好的培养工作过程中需要的能力和素养。 故在改革过程中探索有针对性的考核方式培养学生的综合素质能力。例如，通过设计学习过程性考核，使学生在平时的学习过程成更加注重能力的培养，在平时的课外调研训练、课堂任务的完成等环节中进行评分统计，与期末的笔试成绩合并进行整体考核。本课程采用以下三种考核方式结合：
（一）平时成绩。此部分占总成绩的10%，由学生的出勤，独立完成作业情况、上课积极性等方面构成，并进行统计分数，例如，旷课一次扣1分，无故迟到一次扣0.5分，直到全部扣完。针对高职高专部分学生懒散的学习态度，保证学习出勤率的前提下，才能保证学生掌握基本的知识和技能。
（二）课堂任务考核。由于本课程采用任务驱动式教学法，所以考核的重点之一是学生在此过程中对项目参与态度、收获、运用知识技能情况、能力发展情况和完成任务等情况，在此过程中包括学生自评、学生互评和教师评价等几个部分，占总成绩的40%。
（三）理论考试。基础知识的考核以闭卷笔试的形式进行，占总成绩的50%，出题主要参考执业药师考试的模式，卷面分数100分，题型均为客观题，包括单选题、配伍题和多选题。此类考核方式在注重平时课堂学习的同时，还要求学生重视理论的重要性。
五、结语
通过对药事管理与法规授课模式的改革，发现学生的积极性大大提高，根据学生反映，以上教学模式能使他们学生更愿意参与到课程的学习中来，同时在课堂中有较多的机会培养他们以后工作中所需的能力，从而大大提高了学生学习的热情，能对课本知识活学活用。
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