摘要：目的 探讨分析入托入学儿童接种证持有及免疫规划免费扩免疫苗接种现况。方法 对我市2011年～2013年入托入学儿童接种证进行现场查验，并对其疫苗补种资料及免疫规划免费扩免疫苗接种现况进行分析。结果 3年间我市托幼机构及学校预防接种证平均查验率为100%，新生补证率为87.98%，免疫规划基础苗（乙肝、脊灰、百白破、麻疹及白破疫苗）补种率为91.89%，扩大免疫规划疫苗（麻腮风、乙脑、A群流脑、A+C群流脑及甲肝疫苗）补种率为87.64%。结论 我市2011年～2013年入托入学儿童预防接种证查验工作完成较好，其补证率及补种率逐年提高，但仍需相关卫生部门及教育部门密切配合，采取多种有效措施，促进补种工作顺利完成。
关键词：入托入学儿童；接种；免疫规划；扩免疫苗；补种
为贯彻落实国务院《疫苗流通与预防接种管理条例》[1]，对入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种等工作进行掌握，现将我市2011年～2013年入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我市2011年～2013年各类托幼机构入托儿童及小学入学新生为研究对象。
1.2方法 疾病预防控制机构负责对托幼机构及小学预防接种证的查验工作进行培训，督促及指导学校对儿童预防接种证进行收集及审核，并将儿童相关信息认真正确地登记到《入托入学新生预防接种证查验、免疫状况及补证补种登记表》中，儿童未完成疫苗免疫程序规定剂次或无接种证时，给予填写《入托入学新生预防接种补种/补证通知单》[2]，并通知其监护人带儿童到居住地进行补种或补证。
1.3统计学方法 用 SPSS 13.0软件进行统计学整理和分析，检验水准α=0.05，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1机构预防接种证查验情况 2011年全市托幼机构及学校98所，实行凭证入托入学托幼机构及学校98所，查验总数为98所，查验率为100%；2012年全市托幼机构及学校110所，实行凭证入托入学托幼机构及学校110所，查验总数为110所，查验率为100%；2013年全市托幼机构及学校113所，实行凭证入托入学托幼机构及学校113所，查验总数为113所，查验率为100%。
2.2新生预防接种证查验补证情况
2.3免疫规划基础苗及扩大免疫规划疫苗接种情况
3 讨论
入托入学时执行查验儿童预防接种证制度能发现并按照国家免疫程序要求完成各种疫苗全程免疫情况，并能及时为儿童提供补种机会，体现了儿童预防接种证查验及疫苗补种的重要性以及必要性[3]。本研究表明，2011年～2013年，托幼机构及学校新生的持证率、补证率及疫苗补种率呈现出逐年升高的趋势。免疫规划基础苗（乙肝、脊灰、百白破、麻疹及白破疫苗）补种率为91.89%，扩大免疫规划疫苗（麻腮风、乙脑、A群流脑、A+C群流脑及甲肝疫苗）补种率为87.64%。由此可见本市入托入学执行查验儿童预防接种制度较为严格，且执行情况良好。本市在查验过程中发现未及时完成相应疫苗接种针次的儿童多以非本市户籍即流动儿童为主，流动儿童接种率要低于本地儿童，造成儿童免疫接种整体水平有所降低[4-5]；儿童预防接种信息平台利用率不高也是造成儿童漏种及补种信息不够完整的原因之一。
基于以上几点，现提出以下几项措施：①加强领导，并将之纳入考核。教育部门要将查验预防接种纳入到托幼机构及小学报名程序中去，同时行政部门要将该项工作纳入到下级工作的考核中去，建立一个长效的管理机制；②充分利用信息系统：全市实施儿童预防接种信息化制度，将接种门诊辖区内托幼机构及学校新生接种信息录入信息化系统进行管理，及时分析、更新系统数据；③加强流动儿童的管理：建立管理制度，提高流动儿童疫苗接种覆盖率，同时在群众中做好宣传工作，提高各家长对免疫规划相关者知识的认知率。
参考文献：
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编辑/哈涛