[摘要] 医院行风不仅关系到医院的形象与生存，也切实关系到百姓的自身利益。高度重视并加强医院行风建设，提高医务人员人文素质，构建良好行医风气，对于推进医院长足发展，促进和谐医患关系的构建具有重要意义。现阶段，我国社会主义物质文明建设和精神文明发展正处于关键时期，医疗行业的现代化服务和廉政建设也应顺应局势，争创高标准。鉴于此，文章对当前我国医院行风建设中存在的问题进行剖析，并从道德层面和管理角度出发，对医院行风建设的加强提出战略性策略，为行业整治提供借鉴和参考。
[关键词] 医院；行风建设；道德机制；管理机制；和谐发展
[中图分类号] R-1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）06（c）-0001-03
Hospital Medical Moral Construction from the Angel of Strategy
SHI Chun-mei
Party Committee Office， Qidong Hospital of Traditional Chinese Medicine， Qidong， Jiangsu Province， 226200 China
[Abstract] The hospital medical moral not only concerns the image and existence of the hospital， also practically concerns the people’s own benefits， highly emphasizing the enhancing the hospital moral construction， improving the humanistic quality of medical staff and constructing a good medical treatment atmosphere are vital to promoting the long-term development of the hospital and promoting the construction of harmonious doctor-patient relationship. At present， the construction of socialist material civilization and spiritual civilization are at a critical stage， and the modern service and construction of a clean and honest administration in medical industry should also conform to the situation and create a high-standard. Based on the above， the paper analyzes the existing issues in the medical moral construction in China at present， and puts forwards the strategic countermeasures of medical moral construction from the angel of morality and management， which provides reference for the industry regulation.
[Key words] Hospital； Moral construction； Moral mechanism； Management mechanism； Harmonious development
行风是一个行业的风气，是指某一部门和行业形成的一种较普遍的做法和倾向，具有一种整体性特征，因此，医院行风建设不仅关系着医疗卫生行业的整体形象，也与医院自身的生存发展休戚相关。该院自创办以来，在市委、市政府的关怀和领导下，积极为保障人民群众身体健康努力奋斗。为响应最新卫生工作建设号召，该院本着标本兼治、纠建并举的原则，进一步深化了行风建设工作，以落实科学发展观，构建和谐医患关系，促进医院全面发展。
1 医院行风建设重要性
第一，行风建设作为医院管理工作重要内容体现了社会主义精神文明建设要求，是医疗机构医德医风建设的重要体现，适应社会需求，顺应社会发展。医疗单位需具备良好行医风气，从医人员需具备良好行医道德，这既是医院行业建设基本要求，也是医院作为社会个体需遵循的基本公德。加强医院行风建设有利于职工明确自身使命，主动肩负起责任，服务于社会，尽职于百姓，体现了社会主义核心价值观。
第二，行风与职业道德密切相关，强化行风建设能提高职工人文素养，为从医人员予以患者真诚服务奠定基础，这有利于医院良好形象的树立，能够为医院赢得百姓口碑，这对于医院生存而言是重要的支持。另外，医院开展行风建设可以说是自上而下实施了一次管理机制方面的长效性完善，能落实院领导及各级职工的任务与责任，有利于巩固责任体制力量，促进医院持续发展。
2 医院行风现状分析
在党的长期卫生工作方针指引下，我国医疗行业从总体上来讲能够坚持为人民服务宗旨，履行社会主义办医使命。但是近年来，拜金主义、个人主义等负面思想随着经济体制的转型逐渐融入到人们多元化的思想之中，在市场经济背景下，我国医疗队伍部分人员遭到腐朽思想侵蚀，开始偏离医疗卫生工作的服务路线，导致医德医风出现滑坡现象。少数年轻医务人员主动服务意识不强，医患沟通不到位，“三合理”规范执行不严格，非医疗性矛盾时有发生等，不利于和谐护患关系的构建，也违背了医院的建设宗旨。
3 医院行风的战略性建设
想要从根本上杜绝上述现象，营造良好医德医风，需充分认清医院行风建设的紧迫性与重要性。这就要求医院需充分认识“民生”和“医患关系”，以“科学发展观”理论作为行医救人的根本导向，狠抓医院管理环境和医疗质量监管工作，加强行风建设。该院近年来为响应号召，在积极执行国家战略政策的基础上，从道德角度和管理机制出发，制定并实施了一系列战略措施强化行风建设，力求为行业树立榜样，现具体介绍。
3.1 创建无红包医院，积极开展廉政文化进医院活动
文化是一个单位组织核心价值观的体现，它虽然无形却颇具感染力和约束力，在很大程度上引导着组织成员的思想和行为。将廉政文化引进医院，是医院行风建设和文化建设有机结合的开展，有利于医院形成“廉洁、向上、勤奋、团结”的良好风气，从而引导全院职工品质清明，作风端正。一方面，该院积极加强领导班子廉政建设，通过教育培养、制度引导、监督约束等方式打造廉洁领导文化，并积极在“一把手”工程中引入行风建设，进一步明确“一岗双责”制度，积极弘扬廉政文化；另一方面，通过政治学习、塑造先进医德典型、开办讲座、组织文化主题论坛等方式对全院在职人员进行文化宣传教育，深化从医人员对个人使命与责任的体会，从而促进员工进行自我思考和反省，以提升职工个人约束力、自豪感和归属感，为创建无红包医院奠定基础。此外，在积极教育和引导的同时，对从医人员实施“教育与监督并举，褒奖与惩处同行”的原则，多手段结合彻底纠正“红包问题”。
3.2 实施医德考评，建立电子考评系统和个人诚信档案
行风建设的关键在于全院人员能否依照“党的群众路线教育实践活动”切实执行纠风工作，将良好医德医风在医院的构建工作落到实处。根据《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》的相关要求，该院建立了电子考评系统，实施医德考评。考评通过定期考评和不定期考评两种方式对从业医员职业道德进行评判，考评内容主要包括以下几点。仪表仪容：包括着装规范、语言文明等；服务行为：包括尊重患者、依岗位职责和操作规程诚信服务患者等；廉洁奉公：包括不索要或接受“红包”、回扣及其它馈赠，合理检查、诊疗、用药及收费等。考核设立加分奖项和扣分奖项，从个人自评、科室考评和医院评审三方面进行综合评审，考核结果录入个人档案。同时设立诚信档案，严抓医院职工从医期间的非诚信行为，纠正不良风气。医德考评制度的建立是将行风建设融入从医人员业务工作中的重要体现，同时以检查制度、考核制度和奖惩制度予以完善，能进一步强化对医德医风的监督与管理。
3.3 重点岗位、重点人员实行轮岗，构筑预防腐败的长效机制
对药剂科、医疗器械科、总务科等重点部门负责人，药品、医疗器械采购员、仓库保管员等敏感岗位人员，实行定期轮岗。对领导班子成员的分管范围、分管科室进行定期调整。新上岗人员应具备岗位基本条件，德才兼备，通过竞聘上岗。医院“一把手”不得直接分管财务、基建、招投标和药品采购工作。轮岗制度的制定与实施能够为重点人员提供多岗位锻炼，有利于复合型人才的培养；轮岗是“以人为本”理念的具体展现，它能帮助从医人员开阔职业宽度，积累实践经验，使自己能够在真正适合自己的岗位上发挥光和热，实现了“适合的人用在合适的岗位”，对从医人员是一种激励；轮岗的目的是加强对重点岗位和关键部门人员的监督，防止其通过职务便利谋取不正当利益，从源头上预防职务犯罪的发生。
3.4 落实阳光用药工程，有效缓解“看病贵”矛盾
为不断深化医药卫生体制改革，进一步规范医疗服务行为，控制医疗费用过快增长，该院大力实施以“保障质量、改善服务、公开透明、提高效能”为主题的“阳光用药工程”。所有药品通过省药械采购平台实施网上药品采购，严格执行中标药品采购价格。制订出台了《处方点评制度和实施细则》《抗菌药物临床使用暂行规定》等。规定一日内同一患者，处方金额不得超过200元。对一些价格较高且需患者自费的项目，主治医生均会在使用前向患者和家属作详细解释，并签订超常用药同意书。安装防统方软件，对医院信息系统中有关药品、高值耗材使用等信息实行专人负责、加密管理，严格统方权限和审批程序，未经批准不得统方，严禁为商业目的统方。对单个药品品种用药总量按使用金额、使用数量每月进行统计排序并公示。对药品使用有异常的，使用量排名一直在前的，院部组织相关医药代表进行集体警示教育谈话，并与药品及器械供应商订立《医药购销廉洁诚信协议》。通过加强医院药品采购和使用管理，促进医务人员科学合理规范用药，确保患者合法权益，缓解“看病贵”矛盾。
3.5 强化教育监督，力求行风建设取得实效
医院行风问题有着深刻的社会经济发展背景，但更多的是关系到从医人员的思想道德素质。拥有高尚品德和优秀职业素养之人能够更好地抵制不正之风的侵蚀，因此全面提高从医人员思想道德品质成为遏制行风问题的重要保证。对此，该院多年来始终把加强教育、强化监督作为一项长期的战略性工作，例如开展职业道德教育和职业纪律教育，组织医务人员学习《社会主义核心价值观》《刑法》《医疗机构从业人员行为规范》等，以引导职工树立正确人生观。在加强教育引导同时，该院也积极实行监督制度。如：职工亮牌上岗，设立举报箱、举报电话；建立行政总值班，高效办结患者投诉问题；与住院患者签订医患合约，双方约定不送、不收红包；组织开展社会评议工作，通过召开患者工休座谈会、患者满意度调查问卷调查、对出院患者开展电话回访、聘请院外行风社会监督员进行明察暗访等活动，广泛征求对医院意见和建议，查找存在问题，提出切实可行的整改措施，并加以落实，从而持续改进医疗服务质量，提高社会满意度。
4 结语
在我国精神文明建设不断深入发展背景下，医院行风建设有待进一步完善，在这一过程中，我们需持之以恒，努力排除万难，纠建并举，综合治理。本文从开展廉政文化活动、建立考评系统与个人诚信档案、实行轮岗制、落实阳光用药工程和强化教育监督五个方面对医院行风建设进行探讨，有助于长效预防腐败机制的构筑。在这一过程中不难发现，提高医院从业人员综合素质，转变从业人员工作作风，为群众就医提供优质服务和环境是医院狠抓行风建设的重要目的，这并非一己之力可以促成的，它需要全院自上而下的一致努力方能实现。这就要求各级领导和基层从医人员在自己的岗位上扎实肯干，认真贯彻服务群众路线，将行风建设具体章程认真落实到日常工作具体细节之中，以实际行动换来认可，赢得荣誉。
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（收稿日期：2016-03-22）