摘要：目的 探究高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者应用心脏彩超对患者心功能检测的效果与特点。方法 选择2016年1月～2017年2月我院收治的60例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究组，同一时期抽取健康体检人员共60例作为对照组，分别对抽取的两组研究对象应用心脏彩超的相关检测来评定研究对象的心功能状态。结果 两组研究对象通过心脏彩超进行检查后结果显示两组患者的心脏彩超指标存在较大的差异性（P<0.05），且心脏彩超与心功能分级中呈现正相关性（P<0.05），具有统计学研究价值。结论 针对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者通过心脏彩超对患者心功能指标进行检测可起到较好的效果，有助于判定患者心功能的状态和心力衰竭的程度等，值得在临床诊断中推荐和应用。
关键词：心脏彩超；高血压左室肥厚；左心力衰竭；心功能
中图分类号：R541.3 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）19-0184-02
随着自然环境的恶化以及人们身体素质的降低，加上人们不良的生活和工作习惯等，导致患有高血压的患者越来越多，且发病率持续增高，并且会伴随心肌梗死、中风等并发症，严重者会出现气喘和气促等现象[1-3]。若高血压患者不断伴随气促和气喘症状，还出现了左室肥厚伴左心力衰竭，则会严重威胁到患者的生命安全，临床治疗存在一定的难度，预后效果较差，病死率高[4-5]。故临床针对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的检查需要高度重视，做到及早对患者的病情进行诊断，以提供切实有效的治疗方案，为患者后期治疗提供依据。本文通过对抽取的两组研究对象分别通过心脏彩超对患者心功能检测，并重点观察了研究组抽取的60例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者应用心脏彩超检查，分析其心功能状态与彩超指标的关系，并针对存在的问题提出可靠性建议以供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验研究选择的实验对象是2016年1月～2017年2月我院接收并治疗的60例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者，同一时期抽取健康体检人员共60例作为对照组，抽取的60例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究组，主要伴随高血压性心脏病、冠心病、扩张性心肌病与肥厚性心肌病等类型。分别对抽取的两组研究对象应用心脏彩超的相关检测来评定研究对象的心功能状态。其中研究组患者男33例，女27例，年龄39～79岁，平均年龄为（62.5±4.9）岁；同一时期抽取的对照组中男36例，女24例，年龄36～75岁，平均年龄为（65.3±5.1）岁，并且在抽取的所有研究对象中均在签订知情同意书后自愿参加本次研究，且研究对象通过2009年中华医学会WHO提出的《高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的诊断与治疗标准》进行判定，均符合实验研究标准，且研究对象在本次实验中其病情分级、身高、病程长短、性别、体重、生活背景、文化程度等因素不存在较大差异，排除了中枢神经系统疾病、精神疾患、严重感染、高血压等情况，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对抽取的两组研究对象分别进行LVDd（mm）、LAD（mm）、LVEF（%）、E/Ea等指标检查，检查设备采用philip iE Elite，超声仪的探头频率控制为2～4兆赫，应用双平面法测定研究对象的LVEF，并在脉冲多普勒心尖四腔切面测定最大血流速度，以及二尖瓣舒张早期最大运动速度。
1.3统计学分析
实验研究中获得的数据均通过专业的统计学软件进行分析和处理，统计数据处理软件的版本为SPSS 19.0，且通过统计学软件处理后的资料通过t值和？字2值进行检验，分别对应组间数据资料和计数资料，实验中以P<0.05表示数据差异性显著。
2 结果
研究组与对照组抽取的各60例研究对象其心脏彩超指标分析，对照组抽取的60例研究对象其通过心脏彩超检查的检测指标LVDd（mm）、LAD（mm）、LVEF（%）、E/Ea分别为（45.69±4.95）、（34.56±3.18）、（67.79±7.85）、（6.88±1.47），而研究组抽取的60例研究对象其通过心脏彩超检查的检测指标LVDd（mm）、LAD（mm）、LVEF（%）、E/Ea分别为（53.69±9.87）、（48.77±9.16）、（54.58±11.25）和（12.29±3.33），两组数据的差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。
两组研究对象通过心脏彩超进行检查后结果显示两组患者的心脏彩超指标存在较大的差异性（P<0.05），且心脏彩超与心功能分级中呈现正相关性（P<0.05），具有统计学研究价值。
3 讨论
当前高血压是临床多发症，发病率极高，约占0.4%，且主要发生率在老年人群中，在高血压患者中容易并发多种并发症，如高血压左室肥厚伴左心力衰竭[6]。该病症长期治疗中容易反复，且临床治疗中由于血压长期在增高会对患者的血液循环产生阻碍，左心室为保证血液能够主动摄入，便需要通过提高收缩的程度才能减少外周的阻力，久而久之就会形成代偿性心性肥厚。患者长时间处于高血压状态，且冠状动脉则会受到其影响，进而产生心脏肥厚，逐渐发展为心力衰竭等严重病症[7-9]。故临床治疗中高度重视高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的诊断与治疗，及早对患者的病情进行检查并确诊，有助于后期的治疗中为患者提供切实有效的 治疗方案，及早缓解患者的病情。临床针对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断往往是采用超声检测，而通过彩超可以将患者的搏动、心脏结构以及血液流动等情况进行判定，明确心脏心室腔内大小，并结合患者的瓣膜功能、流出道、间隔缺损等进行分析，在心脏超声上可以对患者的各项指标进行分析。总而言之，针对高血压左室肥厚伴左心力衰竭及早采用超声进行诊断可以起到较好的效果，通过对指标的判定可以有效的确定患者的心功能状态，便于后期的治疗。
参考文献：
[1]苏晓波.无创呼吸机治疗急性左心力衰竭的临床效果[J].中国医疗器械信息，2016，22（11x）：73-74.
[2]章永根，何建华.原发性高血压合并心力衰竭患者血压昼夜节律变化及心率变异性分析[J].心脑血管病防治，2012，12（6）：476-478.
[3]贾俊亚，梁建成，张晓芬.控制血压对儿童青少年慢性肾功能不全患者左心室舒张功能的影响[J].中华临床医师杂志：电子版，2012，6（22）：7183-7187.
[4]程海君.高血压左心室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超表现及意义[J].医疗装备，2017，30（5）：7-8.
[5]田宇.急性左心力衰竭50例临床治疗分析[J].现代医药卫生，2014，30（4）：557-558.
[6]姚青海，李鹏，黄遵花，等.高血压性射血分数保留的心力衰竭患者左心室收缩同步性变化及对心功能的影响[J].中华核医学与分子影像杂志，2016，36（2）：161-165.
[7]吴乃安，周亮.心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者心功能的评估价值[J].实用心脑肺血管病杂志，2017（5）：158-160.
[8]周铭，郭冠军，孙步高.心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值分析[J].心血管康复医学杂志，2016，25（5）：511-513.
[9]董鑫，耿书军.心脏彩色多普勒超声在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用价值[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016， 14（19）：2289-2291.編辑/钱洪飞