摘 要：突发性耳聋（sudden deafness，sudden hearing loss），或称“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。
关键词：突发性耳聋； 治疗； 预防
【中图分类号】R276.1 【文献标识码】C 【文章编号】1672-8602（2014）06-0025-02
一、突发性耳聋的危害：
1、突发性耳聋可造成听力损失：突发性耳聋此病来势凶猛，听力损失可在瞬间，几小时或几天内发生也有。晨起时突感耳聋慢者耳聋可逐渐加，重数日后才停止。进展其程度自轻度到全聋，可为暂时性也可为永久性多为单侧偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋也可为蜗后聋。
2、突发性耳聋导致眩晕：眩晕约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕。中约10%为重度耳聋恶心呕吐，可持续4～7天。轻度晕感可存在6周以上，少数患者以眩晕为主要症状而就诊易误诊为梅尼埃病，数日后缓解不反覆发作。
3、突发性耳聋导致耳鸣：耳鸣耳聋前后多有耳鸣发生约占70%一般于耳聋前数小时出现多为嗡嗡声可持续1个月或更长时间有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
4、突发性耳聋导致耳堵：耳堵塞耳堵塞感一般先于耳聋出现。
5、突发性耳聋导致眼震：眼震如眩晕存在可有自发性眼震。
二、突发性耳聋症状
1、耳聋
此病来势凶猛，听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性，也可为永久性。多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋，也可为蜗后聋。
2、耳鸣
耳聋前后多有耳鸣发生，约占70%。一般于耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声，可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
3、眩晕
约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕，其中约10%为重度耳聋，恶心、呕吐，可持续4～7天，轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊，易误诊为梅尼埃病。数日后缓解，不反覆发作。
4、耳堵塞
耳堵塞感一般先于耳聋出现。
5、眼震
如眩晕存在可有自发性眼震。
三、治疗
1、突发性耳聋的中西医治疗方法：
突发性耳聋的病人，如果听力下降不太明显，症状比较轻微的，可以在医生检在后，经医生同意，在家治疗；如若症状显著，耳聋严重，甚至伴有眩晕者，则需尽早住院治疗。
1.1、突发性耳聋的西医药治疗
多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法，也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴，同时配合维生素B1、B2肌肉注射。或配以中药针剂，如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等，滴注。
I.2、突发性耳聋的中医药治疗
①中医认为突发性耳聋多为气滞血淤，耳部经络被淤血所阻塞，清阳之气不能上达于耳窍，使得耳部的正常生理功能减退，从而发生了耳鸣、耳聋等表现。
治法：活血祛淤，通络开窍。
方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、当归10克、赤芍10克、路路通10恕⑤牌？0克、生甘草6{克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。
②针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。
2、 扩血管药物：如654—2、阿托品、菸酸等。中药有丹参、脉络宁等。
3、抗凝剂：具有降低血液粘度及溶栓作用。常用药物有低分子右旋糖酐、克栓酶、肝素等。使用上述药物时应注意有出血倾向者慎用。对酶制剂过敏者禁用。
4、泛影葡胺：该药治疗突发性耳聋的机制不清，可能有助于耳蜗微音器电位的恢复。
⑷激素：皮质类固醇有较强的抗炎作用，可使内耳血管内皮层肿胀消退，改善微循环。常用于自身免疫和病毒性炎症引起者。治疗时应注意疗程在10天左右，逐渐减量。
5、其他：主要为营养神经和促进细胞功能恢复的药物，如维生素B1、维生素B12、三磷酸腺苷、辅酶A等。
四、预防
1、克服不良习惯
耳屎在医学上称为耵聍，是耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物结合皮屑等形成的。一般少量屑状耵聍，可以随运动时的振动和下颌运动时自行排除。大块硬结的耵聍，应该请耳科医生用专门工具取出。掏耳容易损伤外耳道皮肤，把细菌带入外耳道，引起发炎，不仅痛苦而且难治。如果造成鼓膜穿孔，易引起感染，患中耳炎，就会影响听力。如果耳痒难忍，可以用棉棒占酒精擦拭，但不要插入太深。
2、预防游泳性耳病
硬块耵聍可以形成栓塞，耳朵进水，耵聍变软膨胀，影响听力，刺激耳道，引起发炎。如果耳膜已经穿孔，则不要游泳，以免引起各种疾病的复发。游泳时最好用用耳塞，头部仰起，高于水面。游泳不要深潜水。一是深水会对鼓膜有压力，二是易引起眩晕，造成危险。
3、远离噪音和爆炸现场（包括放爆竹），因为较大的噪音可引起噪音性聋，而爆炸声会造成爆震性聋。
4、洗头、洗澡时防止水流入耳内。
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因为皮肤和鼓膜在水中浸泡，加上耵聍（即常说的耳蚕、耳屎）的刺激，容易引起外耳炎，水入耳内引起中耳炎。因此，耳朵进水也可以使用耳道清洁液，方可治疗。
5、有张有弛，避免过劳。
现代社会节奏太快，在繁忙的工作、学习中很多人都处于高负荷运转状态，如果不是有意识的调整节奏，天长日久，难免出现问题，机器还需要定期保养，更何况人呢！忙里愉闲享受一下“慢生活”，不失为明智之举。
6、调整心态，乐观向上。
月有阴晴圆缺，人有悲欢离合，人生在世不如意事常八九。在这样一个竞争激烈的时代，难免会遇到这样那样不尽如人意之事，如何以积极的态度面对就显得至关重要。
7、定期查体，排除隐患。
耳聋可以是耳部本身出现异常，也可能是全身其他部位疾病连累。所谓“城门失火，殃及池鱼”，诸如糖尿病、甲低等都可能是潜在杀手。每年全面查体一次是十分必要的。
8、强身健体，预防感冒。
锻炼身体的重要性不言而喻，最好能选择一项适合自己的运动方式，每周3次，每次30分钟。由于部分突聋的发生可能与感冒有间接关系，因此也要注意预防感冒。
9、按摩
按摩耳垂前后的处风穴（在耳垂与耳后高骨的凹陷处）和听会穴（在耳屏前下方，下颔关节突后缘凹陷处），可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5-10分钟，长期坚持下去即可见效。