[摘要] 目的 研究在医院西药房管理中采取药品监管与药品合理分类制度的临床效果以及价值。方法 该次统计数据涉及的460例样本均参考不同管理制度进行分组，样本均选自2015年8月—2017年8月期间该院纳入的接受西药房服务的患者，将实行常规西药房管理患者作为参照组，将实行药品监管与药品合理分类制度患者作为实验组，统计计算参照组与实验组接受西药房服务的患者满意度以及差错率。结果 数据验证表明，实验组接受西药房服务的患者出错发生率（1.30%）对比参照组出错发生率（7.82%）显著更低，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组接受西药房服务的患者满意度（99.13%）对比参照组满意度（94.78%）显著更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将药品监管与药品合理分类制度应用在医院西药房管理中效果显著，对于提升患者满意度具有显著意义。
[关键词] 药品合理分类；药品监管制度；医院西药房
[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（c）-0022-02
药房是为患者直接服务的窗口，药品属于特殊的一种商品，主要就是用来治病救人，医院西药房发放药品属于繁重且复杂的一项工作，且随着近年来不断频繁出现医疗纠纷事件[1]，所以，临床上需要合理安全应用药品，进而采取提升合理分类医院西药房药品的措施，构建药品监管制度是未来发展的主要方向。现报道2015年8月—2017年8月期间该院纳入的接受西药房服务的患者共460例经常规管理以及药品监管与药品合理分类制度的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入统计涉及的所有样该资料均来源于该院纳入的460例接受西药房服务的患者，分组模式选为不同管理制度，参照组中纳入230例患者，女性患者122例，男性患者108例，年龄最大数值60岁，年龄最小数值20岁，中位年龄数值（40.21±5.21）岁；实验组中纳入230例患者，女性患者120例，男性患者110例，年龄最大数值61岁，年龄最小数值21岁，中位年龄数值（41.54±6.21）岁。以SPSS 19.0统计学软件验证参照组与实验组接受西药房服务的患者基础资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
将常规管理应用于参照组，将药品监管与药品合理分类制度应用于实验组：①药品分类：采取国际通用管理模式当做药品分类的参考依据，且通过国内药品分类规定以及原则，合理分类处理不同类型的药品、不同品种的药品、不同适应证的药品、不同药品的用药方式、不同计量的药品。分类处理处方药品以及非处方药品，切实做好记录分类信息的工作，防止发生不必要的药品管理差错。此外，需要特殊管理特殊的药品，如麻醉类药品、精神类药品等；依据治疗科室的不同，合理分类处理对应的药品。有效分类处理注射类药品，如皮下注射制剂、注射制剂、口服制剂。依据不同的人体器官系统、药物机制作用来详细分类处理泌尿系统药品、神经系统药品、呼吸系统药品、消化系统药品[2]。②药品监管制度：信息化管理系统的构建，医院西药房管理过程中建设健全的信息化管理系统，以便于提升药品发放率以及调药品配率，逐渐降低西药房工作量，此外，依据信息化管理系统来实时性动态监测对西药房管理中的诸多种类药品，积极联合高级药师与医师，有效审核药物出错率，在工作考核指标体系纳入信息化管理系统。健全监管制度：采取该院制定的药品监管制定与规定作为判断标准，来组织医院西药房全体药师实施基础相关知识培训的工作，构建考核机制，确保全体药师经多项综合考核合格之后药师获取调剂资格，同时定期抽样考核处理全体药师的水平，以便于可以更可靠、更有效以及更安全地用药。西药房管理过程中建立专门对应小组，包括专门的监督工作小组以及成立采购工作小组[3]，小组成员依据不同工作建设具有一定针对性的西药房责任制管理，在采购药品时，需要详细登记以及填写药品入库情况，涵盖药品批文、药品批号、药品合格报告、药品有效期等，防止药房使用没有获取生产经营许可证的药品或者不合格药品，在采购新药品时，通过专业人员进行实施，且经过监督小组人员进行监督，避免西药房流入因不良行为造成的药品或者非法销售的药品，组织相关工作人员定期检查药品质量，进一步完善医院西药房管理的基础设施，如健全安全设备设施、药品存储环境控制设备、药房内温度湿度控制设备，特殊存储特殊性药品，每天定期检查所有设备[4]。
1.3 观察指标
选取医院自行研制的调查问卷来统计接受西药房服务的患者出错率、满意度，药品管理出错率视为出错例数与总例数之比，管理满意度总分设置为100分，不满意为低于60分，一般满意为61～74分，非常满意为75～100分，满意度显示为非常满意例数与一般满意例数之和除以总例数。
1.4 统计方法
以SPSS 19.0统计学软件录入处理所有临床数据，对实验组与参照组接受西药房服务的患者出错率、满意度采取率（%）的形式表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较验证实验组与参照组接受西药房服务的患者出错率
数据验证比较显示，实验组接受西药房服务的患者出错发生率（1.30%）显著低于参照组患者出错发生率（7.82%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 比较验证实验组与参照组接受西药房服务的患者满意度
数据验证比较显示，实验组接受西药房服务的患者满意度（99.13%）显著高于参照组患者满意度（94.78%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
随着人们生存质量以及生活水平的改善，人们越来越注重保健意识，且越来越关注药物安全性，此外操作人员了解药品知识程度会直接影响医护人员与患者的关系，如果医护操作人员不能全面掌握药品相关知识，十分容易影响医院护理质量以及治疗水平[5]。药品不良反应一般是因西药房不合格管理药品导致的，是对患者身体健康以及生命安全造成严重威胁的关键因素，监督管理与合理分类就是减少药品的危害的重点内容，所以，西药房管理中需要从多角度来提升药物治疗安全性、经济性、有效性，能够为患者提供优质的西药医疗服务[6]。
该次验证显示，实验组接受西藥房服务的患者出错发生率（1.30%）、满意度（99.13%）对比参照组出错发生率（7.82%）、满意度（94.78%）显著更优，差异有统计学意义（P<0.05）。证实，西药房管理过程中合理分类以及药品监督管理可显著降低药房差错率，提升满意度，是确保临床用药安全性、合理性的一种可靠措施。
但药品分类管理还是存在一定缺陷，例如不能详细标示非处方与处方药物，导致增加分类的难度以及工作量，因此值得未来进一步深入分析。
综上所述，在西药房管理过程中采取应该药品合理分类制度及药品监管制度相比较常规管理更具优势，可改善患者满意度，降药房差错率，对于提升医院经济效益以及医疗水平具有显著作用。
[参考文献]
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[5] 王迎迎，顾永政.药品合理分类及药品监管制度在医院住院药房管理中的应用价值[J].中国卫生产业，2017，14（13）：141-142.
[6] 陈红梅，徐伟忠.探析药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值[J].海峡药学，2017，29（8）：272-274.
（收稿日期：2017-12-20）