【摘 要】 目的:探讨北京市大学生对艾滋病(AIDS) 相关知识的认知情况及AIDS健康教育效果。方法:抽取北京市15所大学的800名学生进行问卷调查，收回有效问卷776份，其中461名学生在健康教育前进行AIDS 相关知识、态度的问卷调查；其余315名学生是在实施健康教育后再进行调查,评价健康教育效果。结果:健康教育后大学生的AIDS 相关知识水平有明显提高。结论:在大学生中开展AIDS 知识宣传教育和行为干预,可推动预防工作。
【关键词】 艾滋病； 健康教育
我国艾滋病(AIDS)已进入快速增长期,预防与控制AIDS的广泛蔓延已经到了关键时刻。由于目前尚无特效药物及疫苗,宣传教育行为干预是目前公认最有效的预防AIDS 手段。大学生是性活跃与思维活跃的人群, 积极开展预防AIDS 的健康教育, 对预防和控制AIDS 具有十分重要的作用。为此,我们对北京市15所大学的在校学生进行健康教育,并进行效果评价。
1 资料与方法
1.1调查对象
于2006年11月~2007年12月采用整体抽样的方法,从北京市15所大学中抽取800名大学生进行问卷调查，有效问卷776份，其中男生占48.0%, 女生占52.0%；参与初始调查者461人,参与艾滋病健康教育后调查者为315名。
1.2调查方
法采用横断面现场问卷调查及干预的方法，进行艾滋病健康教育，进行教育组和未进行教育组使用统一评价问卷进行艾滋病相关知识、态度、行为的知晓率的评价。评价问卷参照国内同类研究资料, 自行设计调查问卷, 内容包括调查对象的一般情况、艾滋病相关知识、艾滋病知识来源及对艾滋病态度等。
1.3艾滋病健康教育干预措施
采取课堂教学与课外活动相结合的方法,运用讲座、展板、校园广播、咨询活动等多种形式,开展灵活多样的宣传活动，在学生中开展“预防艾滋病”、“远离毒品,预防艾滋”、“生活技能培训—正确使用安全套”等专题教育。
1.4统计学方法
资料采用EXCEL输入数据,用SPSS11.5 统计软件进行描述性统计分析及独立样本T检验。
2结果
2.1 艾滋病相关知识掌握状况
为了解大学生对艾滋病相关知识的掌握情况,在健康教育前、后对参加讲座的部分大学生进行了自编《大学生艾滋病健康教育评价问卷》的调查。评价问卷一共包括56个项目,内容涉及艾滋病传播途径、艾滋病与日常生活的关系、对艾滋病患者的态度以及艾滋病的易感人群等。测试在学校老师的配合下,由经过统一培训的调查员将调查表发到被调查的班级,再由调查员收回审核,采取无记名自填表答卷方式。
2.1.1 掌握较好的内容结果显示，56个项目中，部分知识在干预之前大学生就有较好的掌握，知晓率达到80％以上。其内容涉及艾滋病简单传播途径、危险性行为等，具体内容见表1。
2.1.2艾滋病知识来源对两组学生进行艾滋病知识来源的调查，发现大学生相关知识大多来源于报刊杂志、广播、影视、父母，还有学生自己翻看医学专业书、与朋友交流，以及经由其他途径获得艾滋病相关知识，而大学生艾滋病相关知识较少来源于老师和学校，可见高校这一方面的工作是需要加强的。见表2。
2.1.3 大学生安全性行为调查
2.1.3.1 婚前性行为艾滋病传播的危险因素之一是性行为。本次调查还针对大学生安全性行为进行了相关调查，结果显示，只有11.2%的学生发生过婚前性行为,且其中大多数知道使用安全套进行自我保护。
2.1.3.2对如果怀疑自己患有艾滋病采取措施 有82.9%的学生表示愿意去正规医院进行检查，其他学生还有选择私人诊所、校医院、自己买药等。
2.1.3.3遇到问题求助对象大学生多数没有和家人住在一起，当被问及如果遇到诸如怀疑自己感染了艾滋病这样的问题会向谁求助时，结果显示排在较前的是同学、网络，其次才是父母，老师等。
2.1.3.4关于意外怀孕学生们大多（77.1%）选择如果怀孕会去正规医院进行检查和相关的处理。选择向家长和老师求助的较少(12.4%)。
2.２艾滋病健康教育效果
本次研究采用现场干预的方法，在对部分大学生进行现场艾滋病行为态度相关调查之后，对左右参加活动的大学生进行艾滋病健康教育，教育后再随机抽取另外一部分学生进行干预后调查。艾滋病健康教育方法主要为：发放艾滋病健康教育手册，艾滋病健康教育展板展览，并请了知名的心理学、性医学专家进行现场讲座以及小组讨论。教育之后用同样的评价问卷进行测量，结果显示，大学生对于艾滋病传播途径、主要表现、艾滋病感染相关的危险行为以及对艾滋病患者的态度等方面知识均有提高。
2.２.1教育后知晓率提升的内容根据77６名同学对《艾滋病健康教育评价问卷》的填写，对项目进行描述分析，结果发现，有关艾滋病基本患病知识、预防、危险人群、患病者态度等内容知晓率均有提升，对有所提升的项目进行独立样本T检验，结果见表３。
艾滋病的传播途径及其与日常生活之间的关系经过教育有了较大的提升。对诸如某些日常接触不会感染艾滋病这样的内容的知晓率基本达到85％以上。大学生经过艾滋病健康教育之后，对于与艾滋病有关的一般常识的知晓率有所提升。如：感染HIV不能马上检出、HIV感染者未发病可传染等常识的知晓率均明显提高。
对患有艾滋病的患者的态度通过教育亦有所提升。例如，对于同意为感染HIV的同学提供直接帮助的同意率经过教育之后达到84％。
2.２.2教育后未有较大变化的内容教育之后，我们也发现对于某些内容的了解，并未发生较大的变化。内容如表4所示。这些内容在教育和未教育组之间知晓率变化差异无显著性，但是分析之后发现，两组的知晓率亦达到70％以上。其中只有“HIV感染者是无辜”这一项教育和未教育组同意率均为达到50％，可能与前述大学生对婚前性行为等与艾滋病患病相关联行为的态度有关。
3 讨论
本项研究表明,大学生在健康教育前后的认识有所不同。通过开展健康教育，对于艾滋病的传播途径、与日常生活之间的关系、艾滋病相关的危险因素等均有了更多的了解。因此,在大学生中开展艾滋病健康教育是非常有必要的。
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［收稿日期：2008-03-18］