摘 要：随着健康中国建设的推进，医疗体制改革的不断深入，使中医药的发展提升到了国家的战略高度，中医药发展遇到了从未有过的天时地利与人和。医院高度重视中医药资源的挖掘、利用与传承，建立了名医工作档案、治未病及特色疗法档案、特色专科档案、人才培养档案、科普活动档案等富有特色的中医药档案。本文基于建立中医药档案资源的意义、作用及内容阐述，研究中医药档案的收集途径及挖掘利用方法，同時就如何管理中医药档案，助推中医药文化传承提出自己的看法。
关键词：中医药;档案;文化;传承
中医药档案是中医医院在临床、科研、教学、管理等方面知识的沉淀和结晶，是真实的历史记载，是中医药历史的保存和反映，蕴含着丰富的中医药文化资源。广东省中医院始建于1933年，是我国近代史上最早的中医医院之一，被誉为“南粤杏林第一家”。在医院86年的发展历程中，产生了许多富有中医药特色的材料，蕴藏着丰富的中医药文化资源，十分值得对其进行整理、编辑、开发、利用。为此，医院建立了名医工作档案、治未病及特色疗法档案、特色专科档案、人才培养档案、科普活动档案等富有特色的中医药档案，对深入挖掘总结中医药资源，促进学术经验转化为临床优势，传承发扬中医药文化具有重要意义。
1 医院中医药档案类别
1.1 名医工作档案
医院为挖掘、整理古今研究成果与名中医的学术思想，解决好传承与创新的关系，让中医根基更稳，建立了名医工作室、流派工作室。在挖掘总结名老中医经验的过程中产生了大量名医诊疗档案、名医经方档案、名医育人档案、名医著作手稿、实物档案、名医坐诊的声像档案等名医工作档案。
1.2 治未病档案及特色疗法档案
为充分发挥中医药优势，维护人们的健康，减轻慢性病对国家与社会造成的负担，我院成立了全国首家“治未病”中心。目前，各种灸法、针法以及平衡火罐、蜂疗、中药熏蒸、砭石疗法等中医药特色技术在临床广泛应用，在此过程中产生了大量的特色疗法档案、医学教育资料、治未病健康档案、养生保健档案及科普宣教等档案材料。
1.3 特色专科建设档案
我院一直以来以打造一批在全国有影响力的高水平专科为目标，不断加强专科内涵建设，推动医院可持续发展。围绕专科主攻病种，探索形成中医诊疗方案与临床路径。在这一过程中产生了大量的临床路径档案、特色专科中医诊疗档案、专科联盟档案、特色中医药科学研究等档案。
1.4 人才培养档案
我院在人才培养方面注重从经典文献、明师带徒、民间医技寻宝等多渠道继承中医药的传统精髓，不断完善中医药人才培养机制。这些育人材料在医院文书、书籍、科研、实物、教学等档案门类中均有记载。为系统、全面整理、完善人才培养资料，我院建立了人才培养档案，如继续教育档案、人才传承档案、育人教学档案等。
1.5 科普活动档案
我院非常重视科普宣传活动，被国家中医药管理局授予“全国中医药文化宣传教育基地”。2008年与中央电视台《中华医药》栏目合作推出的《教你如何不生病》中医药系列专题，创该栏目开办十年来最高收视率;与香港亚视台合拍十三集《方草荨源》，以中药材为题材、对都市常见的疑难病症做出辨析。这些材料在声像、书籍、照片等档案门类中均有记载。
1.6 环境形象档案
我院十分重视在医院形象方面融入中医药文化元素，借此传播中医药文化，突出中医医院特色。在医院的照片、实物、基建等档案中，有大量档案材料记载了我院建筑外观、庭院建设、内部装饰、医院标识等环境形象，如大德路总院的“大医精诚”玻璃石墙、医院精神石碑、中医颂纪念碑;二沙岛医院的叶欣雕像;大学城医院的雕塑群，如岐黄问答、悬壶济世、望文问切、太极推手、晒陈皮、煲中药等。
2 医院中医药档案的收集途径
（1）成立档案工作网，收集档案资源。医院档案室设有档案管理领导小组、档案管理工作组、档案管理达标升级领导小组和工作小组、档案销毁鉴定领导小组。成立专、兼职档案工作网，兼职档案员负责收集、整理本分库或本部门的档案材料及分库的日常管理工作。组织医教、人事、科研、护理等职能部门及开展中医药特色治疗的科室收集本科室形成的中医药特色档案。
（2）建立名医工作室，挖掘名医经验。我院以名医工作室为载体，通过收集整理名老中医著作手稿、教案、讲稿、临床跟师笔记、特色技术等材料及对名医的示范诊疗过程及手法示教进行全程录像，保存名医思想和经验，培养中医人才，传承大师精髓。
（3）利用互联网手段，建立共享平台。我院充分利用互联网技术，对现有资源进行整合，建立中医药特色档案共享平台。组建中医药特色档案共享管理小组，小组组长由院领导担任，成员为相关部门工作人员，明确工作职责，实现资源整合共享。
（4）做好宣传工作，利用社会力量征集。由于年代久远，一些建院初期的资料，名老中医用过的老物件、老处方、老照片等普遍丢失。通过组织人员到名老中医家中或病人手中征集或购买，或到名老中医的出生地、母校收集照片等形式，充实完善中医药档案资源。
3 医院中医药档案的挖掘与利用
（1）建立中医药知识库，汇聚中医药资源。充分利用包括机器学习、云计算、大数据及互联网+等先进技术，从古籍文献、现代文献、电子病历、诊疗活动、名老中医医案等多种数据来源中汇集并整理形成高质量的中医药知识库，推动中医知识和经验的共享、利用、传承。
（2）建立名医知识库，挖掘利用大咖经验。形成名医文献验案采集、个性化知识图谱构建与挖掘应用，采集以国医大师禤老为代表的各级名医验案10万余份，初步建立涵盖内、外、妇、儿、针等名医诊疗知识的50万知识元、千万级三元组的大型中医药知识图谱。
（3）引进中医智库平台，保证临床疗效。包括中医古籍知识库、中医古籍数字图书馆和中医古籍决策诊疗系统，丰富中医古籍书数据库（目前约3000部中医古籍）和知识库的内容。同时把全国名中医现有的经验、民间里面的特色疗法汇聚起来，支撑医院做出高水平的临床决策，不断提升中医药临床疗效。
（4）开发利用中医药资源，营造良好氛围。医院通过在微信、官网上设置名医、特色专科介绍栏及健康养生专题栏;名中医参加各类中医药健康养生节目;借助医院连廊，建立中医药文化墙;借助信息化手段，播放健康养生视频等方式宣传中医药文化。安装中医药健康云移动APP服务平台，让群众足不出户就可以查询到相关信息，让中医药文化真正渗透到群众生活的每一个角落，为中医药事业发展创造更加良好的中医药文化氛围。
4 医院中医药档案管理
（1）做好中医药档案资源顶层设计工作。中医药档案资源对中医药文化传承、发展、创新具有重要意义。我院从医院顶层设计的高度，将档案系统与对方系统对接，从人力、物力、财力方面支持中医药档案资源的系统发展，促进中医药文化传承。
（2）完善中医药档案管理制度。通过健全中医药档案管理制度，完善收集、整理、归档各环节的相关要求，以制度促进中医药档案资源库存的多元化、归档的规范性及保管的安全性，切实提高档案管理水平。
（3）提高中医药档案管理人员素质。因中医药档案资源历史悠久、资源分散，这就给中医药档案管理人员的素质提出了更高的要求。医院定期组织档案员外出参加继续教育学习、业务培训和竞赛活动，同时定期聘请指导老师来院对档案员进行专业培训，着力提升档案管理人员的业务能力和管理水平。
（4）完善中医药档案管理人员的考核。中医药档案管理人员对中医药的发展、中医药文化的传播具有重要作用。我院明确把中医药档案资源的收集、整理、归档工作列入档案员的岗位责任制，纳入年度工作考核范围，不断激励管理人员工作的积极性，保证工作质量。
（5）借助信息化手段促进中医药文化传播。传统的纸质档案管理已不能满足档案利用的需要，为此，我院借助计算机、缩微机等现代化信息手段，进行数字化加工，大大提高档案查询利用效率。同时这一方式也有利于资源的高效传播，更好地促进中医药文化的传播。
总之，挖掘中医药档案，加强对中医药档案的管理，服务于蓬勃发展的中医药事业显得尤为重要。
参考文献
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