孕期健康教育在妇产科门诊护理中的应用效果

�����‰��(b����Cz�޲Ȩ��i�o���i��i�_�m5뽴����nv�}�����m����mu�m��Ov�~6�m��m����]u�m����ӟ�]������"https://www.jaklepiej.com/list-114-1.html" target="_blank" class="keylink">体会到被呵护的感受，提升孕妇幸福感。②饮食护理：由于妊娠期孕妇会偏好某种口味食物，加上妊娠呕吐反应，食欲缺乏会造成营养不平衡。需要对孕妇进行健康饮食知识普及，让孕妇了解饮食均衡的重要性，让其主观上接受其他饮食的摄入。同时，孕妇家属也要对孕妇行饮食把控，学习相关的饮食知识，帮助孕妇调节营养，做到健康饮食。③运动指导：合理的运动锻炼，可有效地提升孕妇身体状况，提升身体素质，为分娩打下良好基础。同时适当锻炼有助于胎儿健康发育，让胎儿更加健康。④健康知识普及：孕妇及家属都参加孕期健康教育，了解相关妊娠知识，并清楚妊娠期禁忌，让孕妇有一个良好的妊娠环境。妊娠期注意事项如下[3]：a.食盐过多容易导致高血压，诱发妊娠高血压病，要注意清淡饮食。b.过量饮食导致胎儿过大，造成巨大儿，影响妊娠结果，孕妇要节制饮食;油炸类食品会导致孕妇酸过多，造成妊娠黄疸，妊娠黄疸会导致胎盘功能下降，主要现象小便发黄。c.出行时要注意周围环境，避免外力挤压腹部;若孕妇肚子紧缩频繁，每小时1次以上，可能为早产及时让孕妇卧床休息，并联系医院。d.孕妇每天观察胎动，可提升自身幸福满足感，同时可了解胎儿发育情况;若孕妇出现不规则的腹痛、下面见红时为分娩先兆，此时要冷静调整呼吸，放松身体，并送往医院准备分娩。e.产妇会产生泌乳素、催产素，促使乳汁产生。要多吃些带汤水食物，便于产奶，一般孕妇产后30 min内开奶。f.新生儿出生1周内不要先吸吮橡胶奶头，因为新生儿第一触感极重要，要吮吸母亲乳头，为后续生长发育打下基础。g.婴幼儿不会有饱胀感受，因此哺乳时要家长自行把握摄入量。h.新生儿全身酥软[4]，抱时注意托住颈椎。i.新生儿睡眠采取侧卧位，及时更换侧卧位，避免正面仰卧。j.肥胖儿脖子的褶皱要暴露出来，用少量爽身粉。k.新生儿要避开公共环境，家中的空气要注意流通。l.婴儿洗澡。从上到下清洗，把婴儿放在平台上，手托起头颈，慢慢清洗，然后调转，抓住大腿根部附近，清洗下身。婴儿洗澡一般在哺乳前进行，不宜放在哺乳后。m.脐带护理：每天可用棉球蘸乙醇轻轻擦拭，直到自然脱落。如果部位又红又肿，可能有脐带炎，要及时就诊。

1.3观察指标及评价标准

比较两组孕期知识掌握程度、分娩产程时间、抑郁评分[5-6]。孕期知识掌握程度采用本院自拟知识问卷评定，该问卷满分100分，若孕妇评分>90分则判定为优秀;若孕妇评分为81～90分则判定为良好;孕妇评分<80分，则判定为差。总优良率=（优秀+良好）例数/总例数×100%。产程时间计算总产程时间，并比较两组的时间长短，时间越短说明产前护理效果越好[7-8]。抑郁评分选用抑郁自评量表（SDS）评分进行评定，孕妇得分越低说明越健康。本量表包含10道反向计分题。正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计;反向计分题按4、3、2、1计分。≤50者为无抑郁;51～59为轻微至轻度抑郁;60～69为中至重度抑郁;≥70分为重度抑郁。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组孕期知识掌握程度的比较

实验组孕期知识掌握程度总优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2两组分娩产程时间的比较

实验组总产程时间为（8.8±1.2）h，短于对照组的总产程时间为（13.8±2.2）h，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组护理前后SDS评分的比较

两组护理前的SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组护理后的SDS评分低于护理前，实验组护理后的SDS评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）（表2）。

3讨论

女性妊娠是对其自身及其家庭都是极重要的喜悦事情，但由于孕期科学知识普及力度不足[9-11]，许多孕妇及孕妇家屬会手忙脚乱，孕妇自身也有一定焦虑情绪，特别为首次妊娠其顾虑更为严重。

良好的科学孕期健康教育可帮助孕妇及孕妇家属消除负面情绪，提升妊娠结果。孕期健康教育是帮助孕妇及孕妇家属对孕期相关知识更加了解，帮助他们正确对待孕期，让孕妇获得更好的科学对待，提升妊娠结果[12-14]。对初次妊娠的孕妇而言，大多存在紧张、迷茫等情绪、状态，在产检时有很多的疑惑，孕期知识缺乏，对孕妇进行规范化且全面性的健康教育，让孕妇了解孕期饮食、运动等方面的知识，还嘱咐孕妇保持稳定、乐观的心态，以免对胎儿产生不良影响，尤其是孕期的前3个月，要注意情绪不得波动过大，日常活动量要适当减少，过了3个月，注意营养物质的补充，定期产检，了解胎儿变化，多和胎儿互动，迎接新生命的到来。

本研究结果显示，实验组孕期知识掌握程度更高，产程时间更短，SDS评分更低。提示孕期进行适当的护理干预，能有效地提高孕妇对孕期相关知识的了解程度，还能防止孕妇的情绪波动较大而对胎儿造成的影响，指导孕妇发泄情绪，稳定情绪，为后续奠定较佳基础。另外，适当的孕期健康教育干预还可让孕妇对自身有较确切的了解，从而提高治疗及护理干预依从性，提升护理价值。刘海英[15]认为，健康教育在孕期中能起到较佳的应用价值，提高孕妇妇产科的相关知识，做到心中有数，提升依从性，同时还能有效缩短分娩时产程，缓解患者的负年情绪，改善孕妇的妊娠结果，与本研究结果相似。

综上所述，孕期健康教育对孕期护理效果极为明显，可有助于孕妇掌握相关妊娠知识，进行身体状态调节，提高妊娠结果，缩短产程时间。同时孕妇的负面情绪得到有效抑制，帮助孕妇获得生活幸福。

[参考文献]

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[15]刘海英.孕期健康教育在妇产护理中的临床意义分析[J].医药前沿，2017，7（13）.295-296.

（收稿日期：2019-02-12  本文编辑：崔建中）

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